目的 比較腹腔鏡輔助與開腹直腸癌Miles根治術對會陰部傷口愈合的影響。方法 收集2008年1月至2009年12月期間我院行腹腔鏡Miles根治術的54例（腹腔鏡組）及行開腹Miles根治術的48例（開腹組）直腸癌患者的臨床資料，比較2組患者會陰部傷口的甲級愈合率、全程手術時間、會陰部手術時間、術中出血量、術后骶前引流量及術后第3天血白蛋白水平的差異。結果 2組患者在性別、年齡、腫瘤Dukes分期、術前白蛋白水平及術前合并癥方面差異均無統計學意義(Pgt;0.05)。腹腔鏡組的會陰部傷口甲級愈合率(χ2=5.54，Plt;0.05)及術后第3天血白蛋白水平（t＝3.92， Plt;0.01）均明顯高于開腹組。腹腔鏡組會陰部手術時間（t＝6.64，Plt;0.01）、術中出血量（t＝6.05， Plt;0.01）和術后骶前引流量（t＝12.86，Plt;0.01）均明顯短于或少于開腹組。結論 腹腔鏡輔助Miles根治術較開腹Miles手術具有更高的會陰部傷口甲級愈合率，這可能與腹腔鏡手術創傷小、出血少及會陰部手術時間更短有關。
目的 探討急診內鏡下使用止血夾治療消化道機械吻合術后早期吻合口出血的療效。 方法 回顧性分析 2005 年 1 月至 2016 年 12 月期間在筆者所在醫院胃腸外科接受內鏡下止血的 12 例消化道機械吻合術后早期吻合口出血患者的臨床資料。 結果 本組 12 例患者中，10 例患者一次止血成功；2 例出現再次出血，其中 1 例再次內鏡下止血成功，1 例胃空腸吻合術后患者止血失敗、行手術治療。所有患者術后均未出現吻合口漏等嚴重并發癥。術后 11 例內鏡止血成功患者獲訪 6～28 個月，中位隨訪時間 18 個月，隨訪期間未見再次出血。 結論 急診內鏡下止血夾治療消化道機械吻合術后早期吻合口出血的操作簡單、安全及有效，可作為首選方法在臨床上推廣應用。
目的 探討腹腔鏡下修補醫源性結腸穿孔的可行性和手術技巧。方法 回顧性分析我院2007年 10月至2009年12月期間腹腔鏡下修補醫源性結腸穿孔手術6例患者的臨床資料，其中診斷性腸鏡檢查結腸穿孔2例，治療性腸鏡結腸穿孔4例。結果 6例患者均順利完成腹腔鏡下手術, 無中轉開腹。3例患者全腹腔鏡下完成結腸穿孔修補，2例因破口較大在腹腔鏡輔助下完成結腸穿孔修補，1例乙狀結腸癌患者腸鏡檢查結腸穿孔后同時行腹腔鏡下乙狀結腸癌根治手術，術后未發生吻合口漏、殘余感染等并發癥。結論 腹腔鏡下修補醫源性結腸穿孔安全、可靠，臨床效果肯定。
目的 探討腹腔鏡胃腸道手術中醫源性脾損傷的發生原因和處理方法。方法 回顧性分析我院2007年12月至2009年2月期間125例行腹腔鏡胃腸手術中出現的5例醫源性脾損傷的臨床資料。結果 5例脾損傷患者中腹腔鏡胃手術4例，腹腔鏡結腸手術1例； 按Pachter脾損傷分級，Ⅰ級3例，Ⅱ級2例。所有患者均經腹腔鏡手術治療治愈，電凝止血1例,小紗布壓迫加電凝加止血紗布壓迫止血4例。結論 腹腔鏡胃腸手術中發生的脾損傷多為表淺的Ⅰ、Ⅱ級損傷,及時發現及正確處理十分重要。
目的 探討腹腔鏡胃腸道手術常見戳孔并發癥的特點及防治對策。方法 回顧性分析我院78例行腹腔鏡胃腸道手術后9例發生戳孔并發癥患者的臨床資料。結果 9例中戳孔感染4例，戳孔周圍皮下瘀血和血腫2例，戳孔疝1例，皮下氣腫2例，經采取拆除戳孔處縫線、通暢引流、換藥、局部壓迫、藥物止血等相應處置，患者均痊愈出院。結論 戳孔并發癥重在預防，其危害不容忽視。