目的 總結分析普通B超監測引導PTCD方法改進后的優點及經驗。方法 用普通B型超聲診斷儀，腹部扇掃探頭和國產配套的專用PTCD套針及引流管，改進監測引導PTCD的方法，總結分析其方法的優越性。結果 95例梗阻性黃疸患者PTCD成功率為100%，引流效果良好，并發癥發生率為零。結論 用改進普通B超監測引導的方法進行PTCD，能克服在X線下進行PTCD的盲目性，對碘過敏者無禁忌，避免了長時間X線對人體的傷害。同時具有定位準確、費時少、成功率高、并發癥少、價格便宜、適宜在基層醫院推廣應用等優點。
【摘要】目的 總結分析原位背馱式肝移植手術后并發癥與供肝修整的關系。方法 回顧性分析我院12例行原位背馱式同種異體肝移植患者的資料。結果 本組12例肝移植圍手術期無死亡； 手術成功率為100%。12例中行動脈血管變異整形2例，門靜脈搭橋吻合1例； 各韌帶修剪后縫合7例，未縫合5例。手術后發生腹腔內出血3例，其中2例與供肝修整有關，即修肝時各韌帶未仔細縫合及結扎而導致細小血管出血，另1例系凝血功能障礙所致； 在供肝修整中注意了血管的變異整形及膽管的血供，術后無動脈及門靜脈血管并發癥和膽道并發癥發生。結論 修肝質量的好壞，直接關系到術中植肝時手術操作的難度、術后供肝的存活質量、并發癥的發生和患者的康復。
目的 分析重癥急性胰腺炎（SAP）并發癥發生的原因，擬定最佳治療方案，減少對預后的影響。方法 對1992～2001年收治的35例SAP進行回顧性分析，觀察其胰腺病理改變、治療方式、并發癥及其預后間的關系。結果 ①胰周積液者無死亡； ②胰腺組織壞死伴感染時易發生胃腸瘺，創面開放和閉合引流與胃腸瘺的發生無明顯關系（Pgt;0.05）； ③4例胰周積液者有胰腺假性囊腫形成； ④胰周積液無感染者平均住院時間為19 d，胰腺及胰周組織壞死者住院時間gt;49 d。結論 急性呼吸窘迫綜合征、腹腔膿腫、腸瘺及胰瘺是SAP的主要并發癥，可影響其預后。
目的 探討生長抑素-14肽與生長激素聯合應用在預防胰十二指腸切除術后并發癥發生中的作用。方法 我院1995年3月至2003年3月共收治因膽總管下段癌、十二指腸乳頭癌及胰頭癌行胰十二指腸切除術患者48例，對其中26例（治療組）應用生長抑素-14肽6 mg/d（持續微量泵泵入）及生長激素8 U/d（分兩次肌注）治療，余22例為對照組，術后常規應用全腸外營養及抗生素治療，比較兩組的治療結果。結果 術后發生并發癥對照組17例（77.3%），治療組5例（19.2%），兩組比較差異有顯著性意義（P＜0.05）。治療組胰液量及胰周引流液中淀粉酶的含量明顯低于對照組（P＜0.05），兩組術前、術后蛋白質指標，治療組于術后第7天基本恢復到術前水平，而對照組第10天才達到術前水平。結論 聯合應用生長抑素及生長激素能有效降低胰十二指腸切除術后并發癥的發生率。
目的探討手輔助腹腔鏡腹部腫瘤切除術手術技術。方法應用手輔助腹腔鏡技術結合吻合器及超聲切割止血刀完成直腸癌切除1例，乙狀結腸癌切除2例，胃壁平滑肌瘤切除1例，膽囊、膽總管結石并左側腹巨大腸系膜囊腫行膽囊切除、膽總管探查、囊腫切除1例。結果5例患者術后恢復良好，失血量最多為100 ml。結論手輔助腹腔鏡技術操作安全，損傷小，將是腹腔鏡大器官切除的新方向。
目的 通過解剖學的研究，探討繞肝提拉法手術的臨床解剖學依據。方法 選用解剖教學的21例成人尸體的肝后下腔靜脈，從腔內觀察尸肝組匯入肝后下腔靜脈的肝短靜脈開口情況，按不同繞肝提拉法的路徑和不同肝后隧道寬度（10 mm、6 mm）統計可能遇到的肝短靜脈數。結果 繞肝提拉法在肝后隧道寬度6 mm時標準路徑遇到肝短靜脈0～3（中位數＝1）支，標準右上方路徑（EM路徑，肝后下腔靜脈右緣距肝下緣1 cm）遇到肝短靜脈0～2（中位數＝0）支，后者小于前者，差異有統計學意義（P=0.003）。結論 繞肝提拉法手術建立肝后隧道是可行且安全的。