繞肝提拉法肝后隧道的應用解剖學研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

王峻峰 ¹ , 莫一我 ¹ , 王彥坤 ¹ , 孫志為 ¹ , 李興國 ² , 范煒 ³ , 王曉云 ¹ , 金焰 ¹ , 張新俊 ¹ , 徐敬 ¹ , 劉俊 ¹

1.云南省第一人民醫院肝膽外科(昆明650032);;
2.昆明醫學院解剖教研室(昆明650000);;
3.云南省高等醫學專科學校解剖教研室(昆明650000);

關鍵詞：

繞肝提拉法肝后隧道應用解剖

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目的　通過解剖學的研究，探討繞肝提拉法手術的臨床解剖學依據。
方法　選用解剖教學的21例成人尸體的肝后下腔靜脈，從腔內觀察尸肝組匯入肝后下腔靜脈的肝短靜脈開口情況，按不同繞肝提拉法的路徑和不同肝后隧道寬度（10 mm、6 mm）統計可能遇到的肝短靜脈數。
結果　繞肝提拉法在肝后隧道寬度6 mm時標準路徑遇到肝短靜脈0～3（中位數＝1）支，標準右上方路徑（EM路徑，肝后下腔靜脈右緣距肝下緣1 cm）遇到肝短靜脈0～2（中位數＝0）支，后者小于前者，差異有統計學意義（P=0.003）。
結論　繞肝提拉法手術建立肝后隧道是可行且安全的。

引用本文： 王峻峰,莫一我,王彥坤,孫志為,李興國,范煒,王曉云,金焰,張新俊,徐敬,劉俊. 繞肝提拉法肝后隧道的應用解剖學研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2007, 14(5): 569-572. doi: 復制

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18. 　Sato TJ, Hirai I, Murakami G, et al. An anatomical study of short hepatic veins, with special reference to delineation of the caudate lobe for hanging maneuver of the liver without the usual mobilization [J]. J Hepatobiliary Pancreat Surg, 2002; 9(1)∶55.
19. 　Hirai I, Murakami G, Kimura W, et al. How should we treat short hepatic veins and paracaval branches in anterior hepatectomy using the hanging maneuver without mobilization of the liver? An anatomical and experimental study [J]. Clin Anat, 2003; 16(3)∶224.

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