目的 研究經皮激光汽化椎間盤減壓術（percutaneous laser disc decompression，PLDD）治療頸椎病的遠期療效和影響因素。 方法 2003 年3 月－ 2005 年6 月，采用PLDD 治療156 例頸椎病患者。男74 例，女82 例；年齡31 ～ 74 歲，平均55.4 歲。病程2 個月～ 15 年。神經根型59 例，椎動脈型48 例，脊髓型19 例，混合型30 例。突出椎間盤節段：C3、4 32 個，C4、5 66 個，C5、6 89 個，C6、7 69 個；單節段71 例，多節段85 例。采用多因素logistic 回歸分析遠期療效及影響因素。 結果 術后即刻117 例（75%）術前癥狀減輕或緩解。術后3 d 1 例（0.64%）發生椎間盤炎，使用抗生素3 周后痊愈。患者均獲隨訪，隨訪時間5 年～ 7 年3 個月，平均5 年6 個月。末次隨訪時療效按Macnab 標準評價，獲優60 例（38.46%），良65 例（41.67%），中19 例（12.18%），差12 例（7.69%），優良率80.13%。82 例X 線片檢查示末次隨訪椎體角度位移、水平位移與術前比較，差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。多因素logistic 回歸分析顯示，年齡、病程對遠期療效有影響（P lt; 0.05），而頸椎病類型、椎間盤突出程度、輕度頸椎不穩及病變節段因素對遠期療效無影響（P gt; 0.05）。 結論 PLDD治療各型頸椎病安全、有效，并發癥少，且不影響脊柱的穩定性。遠期療效受年齡、病程影響較明顯，而與頸椎病分型、頸椎間盤突出程度、輕度頸椎不穩及病變節段等因素無明顯相關性。