目的 探討多黏菌素 B 對泛耐藥鮑曼不動桿菌所致慢性阻塞性肺疾病(簡稱慢阻肺)呼吸機相關性肺炎的臨床療效及安全性。 方法 回顧性分析 2015 年 1 月至 2016 年 8 月因泛耐藥鮑曼不動桿菌所致慢阻肺呼吸機相關性肺炎而使用多黏菌素 B 治療的 11 例患者資料,根據治療前、治療中、治療后患者臨床癥狀及實驗室指標等變化評價患者使用多黏菌素 B 治療的臨床有效率、細菌清除率、病死率及安全性。 結果 11 例患者均由兩所三甲醫院的綜合 ICU 轉入我科,在我科給予單間隔離進行機械通氣治療。治療時間為 8~13 d,平均 10 d。多黏菌素 B 治療后大部分患者臨床癥狀、體征、實驗室檢查及影像學檢查較治療前明顯改善,其中 7 例患者臨床治療有效,有效率為 63.6%(7/11);8 例獲得細菌學清除,細菌清除率為 72.7%(8/11)。4 例患者死亡,總體病死率為 36.4%(4/11)。給予多黏菌素 B 治療期間,只有 1 例出現藥物熱導致停藥,藥物不良反應發生率為 9.1%(1/11)。 結論 多黏菌素 B 可嘗試作為泛耐藥鮑曼不動桿菌感染所致慢阻肺呼吸機相關性肺炎常規治療方案失敗后的治療選擇,但尚需要更可靠的臨床證據。