目的 觀察糖尿病視網膜病變（DR）患者病變程度及糖化血紅蛋白（HbA1c）水平與視網膜血管血氧飽和度的相關性。 方法 橫斷面研究。臨床確診為DR的102例患者102只眼及年齡與之匹配的正常健康者（正常對照組）20名20只眼納入研究。將DR患者分為輕中度非增生型DR（NPDR）組、重度NPDR組及增生型DR（PDR）組，分別為55、26、21例。根據DR患者HbA1c水平分為HbA1c＞9%、HbA1c 7%～9%、HbA1c＜7% 3組，分別為8、33、61例。采用無創視網膜血管血氧飽和度分析儀檢測所有受檢者視網膜血管血氧飽和度。暗室內采集眼底像，以視盤直徑為半徑，選取1.0～1.5倍半徑的視盤同心圓之間直徑＞60 μm的血管進行血氧飽和度分析。觀察不同病變程度、不同HbA1c水平的DR患者以及正常對照組受檢者視網膜動脈、靜脈血氧飽和度及視網膜動靜脈血氧飽和度差值。 結果 重度NPDR組患者視網膜動脈血氧飽和度較輕中度NPDR組、正常對照組明顯升高，差異有統計學意義（F=13.670，P＜0.05）。PDR組視網膜靜脈血氧飽和度較輕中度NPDR組、正常對照組明顯升高，差異有統計學意義（F=6.379，P＜0.05）。重度NPDR組視網膜動靜脈血氧飽和度差值較輕中度NPDR組、PDR組明顯升高，差異有統計學意義（F=5.536，P＜0.05）。HbA1c＞9%組患者視網膜動脈（F=9.989）、靜脈（F=10.208）血氧飽和度均較HbA1c 7%～9%組、HbA1c＜7%組明顯升高，差異有統計學意義（P＜0.05）。HbA1c＞9%、HbA1c 7%～9%、HbA1c＜7%組患者之間視網膜動靜脈血氧飽和度差值比較，差異無統計學意義（F=1.836，P＞0.05）。 結論 不同病變程度的DR患者視網膜血管血氧飽和度存在差異；其中，視網膜動脈血氧飽和度、視網膜動靜脈血氧飽和度差值在重度NPDR患者中最高，而視網膜靜脈血氧飽和度隨病變進展呈上升趨勢。隨HbA1c水平升高，DR患者視網膜動脈、靜脈血氧飽和度均相應增高。
目的觀察敲低熱休克蛋白B8（HspB8）對鼠視神經鉗夾（ONC）后視網膜神經節細胞（RGC）及視網膜功能的影響。方法構建敲低HspB8的重組腺相關病毒（AAV）2-小發夾HspB8（shHspB8）-綠色熒光蛋白（GFP）。雄性C57BL/6J小鼠66只隨機分為正常對照組、ONC組、AAV2-shHspB8組、ONC+AAV2-shHspB8組、ONC+AAV2組，分別為10、20、16、10、10只，雙眼均作為實驗眼。建模后3、7 d，蛋白質免疫印跡法（Western blot）檢測小鼠視網膜HspB8蛋白相對表達變化；GFP免疫熒光染色確定AAV2-shHspB8-GFP轉染情況。建模后5 d，視動反應（OMR）、暗適應全視野閃光視網膜電圖（ff-ERG）檢測各組小鼠視敏度、振蕩電位（OPs）、明視負向反應（PhNR）振幅和潛伏期；視網膜鋪片計數各組小鼠RGC。采用Mann-Whitney U檢驗、獨立樣本t檢驗、Welch法校正t檢驗、單因素方差分析、Bonferroni t檢驗對數據進行統計分析。結果與正常對照組比較，ONC3組小鼠視網膜中HspB8蛋白相對表達量明顯增加，差異有統計學意義（F=43.63，P＜0.01）。與正常對照組比較，ONC5組小鼠視敏度明顯降低，差異有統計學意義（P＜0.01）；a波、b波、OPs、PhNR振幅下降，b波潛伏期延長，差異均有統計學意義（P＜0.05）；ONC3組、ONC5組、ONC7組小鼠RGC存活率呈時間依賴性降低，差異有統計學意義（F=384.90，P＜0.01）。病毒轉染后4周，轉染率達峰值。與正常對照組相比，AAV2-shHspB8組視敏度，a波和b波、OPs、PhNR振幅、RGC計數差異均無統計學意義（P＞0.05）；ONC5+AAV2-shHspB8組RGC計數較ONC5組明顯升高，差異有統計學意義（F=10.62，P＜0.01）。結論ONC誘導HspB8在視網膜中表達，導致RGC死亡并損害小鼠視功能；下調HspB8對ONC所致的RGC死亡具有保護作用。