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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"舒慧英" 1條結果
        • 四川省兒童血友病臨床資料及生活質量分析

          目的收集和分析兒童血友病的臨床資料以及生活質量情況,了解目前四川省兒童血友病的現狀,并作相關因素分析。 方法收集2008年1月1日-2015年5月30日注冊登記的兒童血友病患者資料,并進行統計分析。 結果共收集到92例患者資料,均來自四川省內,年齡3.6~18.0歲,中位年齡9.6歲;血友病A 87例(94.6%),血友病B 5例(5.4%);輕型4例(4.3%),中間型67例(72.8%),重型21例(22.9%);18例(19.6%)有家族史。首次出血時月齡0~48個月,中位月齡11個月;首次出血為輕度出血23例(25.0%),中度出血31例(33.7%),重度出血38例(41.3%);首次出血部位多為皮膚黏膜,其次為關節肌肉。首次關節出血時月齡2~107個月,中位月齡18個月;46例(59.0%)在病程進展中有靶關節形成。4例(4.3%)患兒曾發生過顱內出血,其中3例臨床治愈,1例有后遺癥。獲得診斷時月齡為0~120個月,中位月齡12個月;近期診斷62例(67.4%),中期診斷9例(9.8%),遠期診斷21例(22.8%)。40例(43.5%)一直足劑量因子替代治療,其余患兒未得到足量和充分的治療。56例(60.9%)患兒接受過預防治療,首次開始預防治療的月齡為1~199個月,中位月齡36個月,27例(48.2%)患兒在治療過程中終止預防治療。共收集到29份疾病家庭負擔量表,評分為4~43分,平均(22.7±11.6)分,其中11例(37.9%)日常活動無法自理。23例患兒評估了參與社會活動能力,其中2例處于失學狀態,6例在校園不參與活動。相關性分析顯示獲得診斷時機與有無家族史及患兒所處地區無關(P=0.795、0.495),而與首次出血程度呈正相關(r=0.392,P=0.035)。疾病家庭負擔與患兒靶關節數呈正相關(r=0.370,P=0.048),與所處地區及疾病程度、出血頻率、醫療保險報銷比例、日常活動能力均無相關性(P>0.05)。 結論四川省兒童血友病診斷治療仍相對滯后,關節病變發生率高,患兒生活質量差,疾病家庭負擔重。

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