目的探討結核感染 T 細胞斑點試驗(T-SPOT.TB)與紅細胞沉降率(血沉)檢測對新疆地區單純肺結節診斷的意義。方法回顧性分析 2017 年 10 月至 2019 年 7 月于新疆醫科大學第一附屬醫院胸外科就診的 72 例無癥狀單純肺結節患者的臨床資料。依據病理結果分為結核瘤組(n=23),男 14 例、女 9 例,年齡 37~84(56.91±12.73)歲;肺癌組(n=49),男 31 例、女 18 例,年齡 34~83(61.71±10.15)歲。評估 T-SPOT.TB 與血沉檢測對單純肺結節的診斷價值。結果結核瘤組 T-SPOT.TB 陽性率(69.60%)高于肺癌組(42.90%),差異有統計學意義(χ2=5.324,P=0.021),靈敏度 69.56%,特異性 57.14%;結核瘤組血沉檢測陽性率(47.80%)與肺癌組(59.20%)差異無統計學意義(χ2=0.981,P=0.322),靈敏度 47.82%,特異性 40.81%;兩者聯合檢測受試者工作特征曲線下面積(AUC)為 0.618,95% 置信區間為(0.479,0.758),靈敏度 69.60%,特異性 57.10%,約登指數0.267。T-SPOT.TB 和血沉檢測結果的差異有統計學意義(χ2=4.986,P=0.026),兩者關聯性較弱,Pearson 列聯系數為 0.199。各年齡組間血沉檢測結果差異有統計學意義(χ2=7.343,P=0.025),但兩者關聯性較弱,Pearson 列聯系數為 0.239;各年齡組間 T-SPOT.TB 結果差異無統計學意義(χ2=0.865,P=0.649),兩者關聯性弱,Pearson 列聯系數為 0.084。結論T-SPOT.TB 和血沉檢測結果對單純肺結節的鑒別診斷意義較小。