為觀察自由基清除劑甘露醇對急性出血壞死性胰腺炎(AHNP)的治療作用,在28只Wistar大鼠胰管內逆行注入牛膽汁酸鈉,造成AHNP模型后隨機分成治療組和對照組。治療組大鼠以20%甘露醇(1g/kg)于尾靜脈緩慢推注,1 次/12小時,直至實驗結束。對照組以同樣方法及間隔時間給予生理鹽水(5.0ml/kg)。兩組大鼠均于96小時采心臟血后處死。結果:治療組胰腺組織中過氧化脂質(LPO)、血清中LPO、乳酸脫氫酶(LDH)、α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、谷草轉氨酶(GOT)和胰腺組織壞死面積均顯著低于對照組(P<0.01或P<0.05)。光鏡下治療組胰腺、肝臟、心臟、腎臟的損害亦輕于對照組。治療組大鼠死亡率顯著低于對照組(P<0.05)。由此表明:甘露醇能夠清除自由基,減輕AHNP胰腺及其全身臟器的損害。
本實驗應用電子自旋共振(ESR)技術及自旋捕捉劑PBN直接測定肝硬變門脈高壓(PHT)大鼠胃粘膜在休克再灌注前后及應用超氧化物歧化酶(SOD)、丹參(RSM)治療后氧自由基(OFR)的動態變化,同時檢測胃粘膜中SOD活性,并觀察同期胃粘膜的光鏡、電鏡病理改變。結果:PHT胃粘膜在休克再灌注過程中有大量OFR產生,粘膜損傷的嚴重程度與OFR含量及SOD活性密切相關;PHT胃粘膜更易受休克再灌注時OFR的損傷,早期應用抗氧化劑SOD及RSM,可通過不同機理減輕胃粘膜再灌注損傷。
目的 探討依達拉奉對心臟不停跳冠狀動脈旁路移植術(OPCAB)患者圍手術期血清自由基的影響。方法 納入河北醫科大學第一醫院麻醉科2011年6月至2012年11月擇期行OPCAB治療的患者40例,用隨機數字表法將患者分為試驗組和對照組。每組20例,試驗組男13例、女7例,年齡40~67 (51.8±11.5) 歲;對照組男9例、女11例,年齡42~70 (53.5±13.1) 歲。在麻醉誘導后,試驗組持續靜滴依達拉奉60 mg(用生理鹽水稀釋至100 ml),對照組持續靜滴生理鹽水100 ml,兩組均在30 min內滴完。兩組患者分別于術前24 h (T1)、切皮后1 h (T2),術畢(T3),和術后24 h (T4)各取靜脈血,檢測超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和丙二醛(malondialdehyde,MDA),并進行比較分析。 結果 兩組患者均手術成功,全部納入分析。在T2、T3及T4時間點對照組SOD分別為(80.3±21.3) U/ml、(78.5±17.4)U/ml和(81.4±17.5) U/ml,MDA分別為(10.2±1.8) nmol/ml、(11.3±1.9) nmol/ml和(14.8±2.1) nmol/ml,試驗組SOD分別為(92.8±18.4) U/ml、(90.0±18.1) U/ml和(88.7±18.7) U/ml,MDA分 別為(7.2±1.7) nmol/ml、(8.2±1.2) nmol/ml和(10.2±1.3) nmol/ml,在各時間點與對照組相比,試驗組SOD活性顯著升高(F=2.90,P=0.003;F=2.80,P=0.003;F=2.80,P=0.001),MDA含量顯著降低(F=2.79,P=0.001;F=2.80,P=0.001;F=2.90,P=0.000)。 結論 依達拉奉可清除因OPCAB所引起的活性氧,減少心肌損害。
目的 探討心瓣膜置換術中氧自由基生成及別嘌呤醇的影響作用.方法 將22例心瓣膜置換術患者隨機分為兩組:別嘌呤醇組:10例,術前3天口服別嘌呤醇,每天10mg/kg;對照組:12例,未服用別嘌呤醇.結果 心瓣膜置換手術心肺轉流(CPB)期間血漿脂質過氧化物和尿酸含量明顯升高(P<0.01),別嘌呤醇組血漿脂質過氧化物和尿酸含量雖然也升高(P<0.05),但顯著低于對照組(P<0.05).結論 心瓣膜置換手術CPB期間氧自由基生成增多,別嘌呤醇可明顯抑制心瓣膜置換手術CPB期間氧自由基的生成.
目的 觀察透明質酸鈉(sodium hyaluronate, SH)關節腔內注射治療膝骨性關節炎(osteoarthritis, OA)的臨床效果及治療前后關節液中自由基和炎性介質含量的變化。方法 92例(111膝)OA患者,其中男30例,女62例;年齡21~71歲,平均47.5歲。分輕度組51膝,中度組35膝,重度組25膝。關節內每周注射SH 20 mg一次,共5次,按Lysholm膝關節功能評分比較治療前后關節癥狀和功能的改善情況,并測定第1、2和5周SH注射前和注射后3個月抽取的關節液中一氧化氮(nitric oxide, NO)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonic dialodehyde, MDA)和白細胞介素1β(interlukin 1β,IL-1β)、腫瘤壞死因子 α(tumour necrosis factor α,TNF-α)的含量。結果 隨訪3個月,治療效果優42膝,良38膝,可21膝,差10膝,優良率72.1%。病情越輕,治療見效越早,療效越好。SH治療后輕、中度組患者關節液中,氧自由基含量和IL1β、TNFα含量明顯下降(P<0.05),重度組變化不顯著(P>0.05);SH對NO含量影響較小,只有輕度組治療后3個月較治療前明顯減少(P<0.05),中、重度組變化不大(P>0.05)。結論 SH關節腔內注射治療膝OA,可緩解臨床癥狀,改善關節功能,其作用可能是通過降低關節液中自由基和IL-1、TNF-α等炎性介質的水平而實現的。
經動物實驗研究,已證明硅橡膠囊植入體內形成的纖維囊與氧自由基有關,但在人體內的研究尚少。采用電子自旋共振(electron spin resonance, ESR)技術,對7枚人體硅膠囊隆乳術后形成的纖維囊進行了檢測,同時對纖維囊的組織病理學特征進行了觀察。結果發現,纖維囊內有大量氧自由基產生,其病理改變主要為大量炎性細胞浸潤和膠原沉積。表明人體內纖維囊的形成與氧自由基有關。應用氧自由基清除劑,可使增厚的纖維囊變薄。
采用兔下腹部游離皮瓣模型,通過結扎股動脈造成皮瓣缺血12小時,在吻合血管恢復血運之前,分別用生理鹽水和超氧化物歧化酶(SOD)灌注皮瓣,分別測定正常、缺血、用藥物灌注后和血液再灌注后皮膚中SOD的活性和丙二醛的含量,并記錄各組皮瓣成活面積,結果表明,游離皮瓣缺血再灌注時有自由基產生,自由基對皮瓣有損傷作用,SOD局部灌注可提高缺血游離皮瓣的成活率。
以Wistar大鼠為實驗動物,在背部植入硅膠囊,術后5周,應用電子自旋共振(ESR)技術對纖維囊內的自由基進行檢測,結果發現纖維囊形成過程中有大量氧自由基產生。注入自由基清除劑-超氧化物歧化酶(SOD)對氧自由基的產生有明顯的清除效應。討論了氧自由基與纖維囊膠原合成的關系。
應用電子自旋共振對皮瓣缺血-再灌流過程中產生的超氧陰離子自由基進行了檢測,同時觀察了該自由基對皮瓣存活的影響。結果表明:皮瓣缺血-再灌流過程中,確實有超氧陰離子自由基的產生,注入其特異性清除劑——SOD后,皮瓣的存活率明顯高于對照組。根據實驗數據,對皮瓣壞死的病理機制進行了探討。