目的 觀察透明質酸鈉（sodium hyaluronate, SH）關節腔內注射治療膝骨性關節炎（osteoarthritis, OA）的臨床效果及治療前后關節液中自由基和炎性介質含量的變化。方法 92例(111膝)OA患者，其中男30例，女62例；年齡21～71歲，平均47.5歲。分輕度組51膝，中度組35膝，重度組25膝。關節內每周注射SH 20 mg一次，共5次，按Lysholm膝關節功能評分比較治療前后關節癥狀和功能的改善情況，并測定第1、2和5周SH注射前和注射后3個月抽取的關節液中一氧化氮(nitric oxide, NO)、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）、丙二醛(malonic dialodehyde, MDA)和白細胞介素1β(interlukin 1β，IL-1β)、腫瘤壞死因子 α(tumour necrosis factor α,TNF-α)的含量。結果 隨訪3個月，治療效果優42膝，良38膝，可21膝，差10膝，優良率72.1%。病情越輕，治療見效越早，療效越好。SH治療后輕、中度組患者關節液中，氧自由基含量和IL1β、TNFα含量明顯下降（P＜0.05），重度組變化不顯著（P＞0.05）；SH對NO含量影響較小，只有輕度組治療后3個月較治療前明顯減少（P＜0.05），中、重度組變化不大（P＞0.05）。結論 SH關節腔內注射治療膝OA，可緩解臨床癥狀，改善關節功能，其作用可能是通過降低關節液中自由基和IL-1、TNF-α等炎性介質的水平而實現的。

引用本文： 許鵬,張銀剛,姚建鋒,蔡乾坤,靳衛章,廉凱. 透明質酸鈉治療膝骨性關節炎的臨床效果及分析. 中國修復重建外科雜志, 2005, 19(3): 210-214. doi: 復制