目的通過檢測 Cdc42、N-WASP、Arp2/3 基因及其蛋白在耐藥性癲癇(Drug-resistant epilepsy,DRE)患者外周血中的表達,探討其預測耐藥性癲癇發生的價值。方法收集 2016 年 10 月—2018 年 10 月于右江民族醫學院附屬醫院神經內科診治的特發性癲癇患者 72 例,根據 DRE 的核心定義,分為 DRE 組(32 例)和抗癲癇藥物(AEDs)控制良好組(40 例),另選取健康體檢者 32 名作為正常對照組。采用實時熒光定量 PCR(real-time RT-PCR,RT-PCR)及蛋白質免疫印跡(Western blot,WB)方法分別檢測 DRE 組、AEDs 控制良好組及正常對照組外周血中 Cdc42、N-WASP、Arp2/3 基因及其蛋白表達量,分析 3 組人群之間的差異。結果與 AEDs 控制良好組及正常組相比,DRE 組 Cdc42、N-WASP、Arp2/3 基因及其蛋白表達水平顯著升高(P 均<0.05);與正常組相比,AEDs 控制良好組 Cdc42、N-WASP、Arp2/3 基因及其蛋白表達水平顯著升高(P 均<0.05)。結論Cdc42、N-WASP、Arp2/3 基因及其蛋白在 DRE 患者外周血中表達量顯著升高,提示 Cdc42、N-WASP、Arp2/3 及其蛋白可能參與 DRE 的發生、發展,其高表達可作為外周血生物學指標,對預測 DRE 的發生具有一定的預警價值。