報道玻璃體切除術后發生的鋸齒緣斷離5例5只眼。其發生原因可能為:①鞏膜切口位置太后、切口太小和內切口小于外切口;②手術技巧的影響;③手術儀器的影響。提出了一些注意事項和預防措施,并對此并發癥的處理進行了討論。 (中華眼底病雜志,1994,10:99-100)
目的觀察非增生型糖尿病視網膜病變(NPDR)患者黃斑中心凹下脈絡膜厚度(SFCT)變化及其與視網膜病變嚴重程度的關系。 方法內分泌科檢查確診的2型糖尿病(DM)患者93例164只眼(DM組)納入研究。其中, 男性34例, 女性59例; 平均年齡(59.3±5.6)歲。平均糖尿病病程(5.11±4.64)年。所有患者均行視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡、A/B型超聲、光相干斷層掃描(OCT)檢查, 以及空腹血糖、平均動脈壓檢查。患者平均眼軸長度(23.04±0.78) mm; 平均空腹血糖(8.88±2.59) mmol/L; 平均動脈壓(100.44±9.63) mmHg。按糖尿病視網膜病變(DR)國際分期標準將DM組分為無DR (NDR)組、輕度NPDR組、中度NPDR組、重度NPDR組, 分別為64、33、37、30只眼。選取同期正常受試者25例42只眼作為對照組。應用Topcom 3D-OCT儀測量受檢者黃斑SFCT。采用完全隨機設計資料的方差分析法分析SFCT變化及其與DR嚴重程度的關系以及糖尿病病程、空腹血糖、平均動脈壓、眼軸長度與SFCT的相關性。 結果DM組SFCT為130.5~340.0 μm, 平均SFCT為(224.24±42.10)μm。正常對照組SFCT為141.5~415.0 μm, 平均SFCT為(276.77±48.07)μm。DM組SFCT與正常對照組SFCT比較, 差異有統計學意義(F=23.86, P<0.05)。NDR組、輕度NPDR組、中度NPDR組、重度NPDR組間SFCT比較, 差異有統計學意義(P<0.05)。NDR組SFCT較輕度NPDR組SFCT厚, 但差異無統計學意義(P<0.05);中度NPDR組SFCT與重度NPDR組SFCT比較, 中度NPDR組SFCT較厚, 但差異也無統計學意義(P>0.05)。SFCT與DR嚴重程度呈負直線相關關系(r=-0.555, P=0.000);糖尿病病程與SFCT呈負相關(r=-0.332, P=0.001);而空腹血糖(r=-0.123)、平均動脈壓(r=-0.116)、眼軸長度(r=-0.018)與SFCT無相關性(P>0.05)。 結論DM患者較正常對照者SFCT變薄; 不同分期DR患者間SFCT也存在差異, 隨DR嚴重程度增加SFCT逐漸變薄。