目的監測重癥監護室（ICU）機械通氣患者的膈肌功能。 方法納入2013年5月至2013年11月機械通氣≥72 h、病情穩定、通過撤機篩查、擬行自主呼吸試驗的患者進行前瞻性研究。運用新型多功能食管電極管結合雙頸前外側膈神經磁刺激（BAMPS），監測膈神經傳導時間（PNCT）、膈肌復合動作電位（CMAP）和顫觸性跨膈壓（TwPdi）。 結果共入選14例患者，1例不能耐受磁刺激，2例無膈肌肌電信號，1例未刺激到膈神經，1例未獲得有效顫觸性跨膈壓（PNCT、CMAP分別為7.2 ms、1.26 mV），9例取得完整檢查數據的ICU機械通氣患者PNCT、CMAP、TwPdi分別為（8.5±1.5）ms、（1.01±0.35）mV、（11.2±4.7）cm H2O。 結論新型多功能食管電極管結合膈神經磁刺激可客觀綜合評估ICU患者的膈肌功能，但不是所有患者都適用。
目的觀察肺康復治療對中重度穩定期慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺）患者的療效。方法選取河南省人民醫院 2016 年 1 月至 2017 年 12 月呼吸科門診就診的中重度穩定期慢阻肺患者 64 例，按照隨機數字表法分為觀察組與對照組，每組患者 32 例。所有患者均行肺功能檢查，并采用超聲測量右側深吸氣末膈肌厚度及平靜呼氣末膈肌厚度，計算膈肌厚度分數（DTF）。兩組患者均予以慢阻肺常規藥物治療，觀察組同時予以綜合肺康復治療（包括呼吸肌訓練、運動訓練、健康教育、營養指導等）。治療前及治療 6 個月后分別對兩組患者肺功能、膈肌功能、病情嚴重程度及生活質量改善情況進行評估。結果治療后觀察組第 1 秒用力呼氣容積占預計值百分比及第 1 秒用力呼氣容積/用力肺活量、DTF 均較治療前及對照組顯著改善（均 P<0.05）。治療后觀察組 BODE 指數較治療前及對照組顯著下降（均 P<0.05）。結論肺康復治療有助于改善重度穩定期慢阻肺患者的膈肌功能及肺功能，改善病情，提高生活質量。
目的使用顫觸性跨膈壓客觀定量分析重癥加強治療病房慢性阻塞性肺疾病患者機械通氣撤機前的膈肌收縮功能，并與健康成年人對比。方法納入 2013 年 5 月至 2013 年 11 月、2014 年 12 月至 2016 年 2 月機械通氣≥ 72 h，病情穩定，通過撤機篩查，擬行自主呼吸實驗的慢性阻塞性肺疾病患者進行膈肌功能檢測。同時檢測 10 例健康成年人膈肌功能進行對照。兩組研究對象均運用多功能食管電極管結合雙頸前外側膈神經磁刺激方法，檢測顫觸性跨膈壓以評估膈肌收縮功能。結果共入選 22 例患者，其中 2 例經雙頸前外側膈神經磁刺激未能探測到顫觸性跨膈壓，其余 20 例患者顫觸性跨膈壓為（7.6±2.5）cm H2O。10 例健康成年人顫觸性跨膈壓為（26.7±4.9）cm H2O，與慢性阻塞性肺疾病患者比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論慢性阻塞性肺疾病患者機械通氣撤機前顫觸性跨膈壓較健康人明顯下降。