目的 采用異源性膀胱脫細胞基質（bladder acellular matrix，BAM）移植修復兔膀胱缺損，檢測組織再生和機體的組織反應情況，評價其生物安全性。 方法 將完整新鮮豬膀胱通過一系列物理、化學和酶消化法進行脫細胞處理，得到豬BAM，通過HE染色和掃描電鏡觀察其脫細胞效果和超微結構。將18只新西蘭大白兔（體重2.5～3.0 kg）隨機分為實驗組（n=12）和對照組（n=6），行膀胱部分（約30%）切除術，實驗組采用與切除面積等大的豬BAM替代修補，對照組直接行膀胱切口原位縫合。術后觀察動物存活情況，分別于術后15 d，1、2、3、6個月行血常規及腎功能、電解質檢測。術后1、2、3、6個月行尿流動力學檢測最大膀胱容量、排尿點膀胱內壓力以及膀胱順應性；然后處死動物，大體觀察膀胱再生情況，并取再生膀胱組織行HE染色及免疫組織化學染色；同時取周圍臟器及淋巴組織，經大體觀察及HE染色觀察有無異常變化。 結果 制備的豬BAM完全去除了細胞成分，掃描電鏡觀察呈多孔樣結構。實驗動物均存活至取材各時間點，血常規檢測示術后15 d兩組白細胞計數升高，之后逐漸恢復至正常水平，兩組間差異無統計學意義（P gt; 0.05）。腎功能、電解質檢測提示兩組間差異無統計學意義（P gt; 0.05），其中肌酐有上升趨勢，但至術后6個月時仍維持在正常范圍內。術后實驗組最大膀胱容量及膀胱順應性與對照組相比明顯恢復，術后3、6個月兩組比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）；兩組間各時間點排尿點膀胱內壓力比較差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。組織學觀察可見兩組中均有尿路上皮層、平滑肌組織和血管的再生。兩組術后1個月均可見慢性炎性細胞浸潤，隨后慢性炎性細胞明顯減少（P lt; 0.05），直至基本消退；術后3、6個月，兩組間慢性炎性細胞浸潤程度評分比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。隨著時間推移，兩組α-平滑肌肌動蛋白（α-smooth muscle actin，α-SMA）表達量明顯增多（P lt; 0.05），對照組各時間點α-SMA表達量明顯高于實驗組（P lt; 0.05）。取檢全身其他器官及區域淋巴結經大體觀察及HE染色觀察均無異常改變。 結論 采用豬BAM進行異種移植修補兔膀胱缺損未發現明顯免疫排斥反應，具有相對安全性。