目的 探討原位自體腎移植聯合下腔靜脈（inferior vena cava，IVC）切除重建在腹膜后腫瘤中的應用及臨床療效。 方法 回顧性分析1例復雜腹膜后腫瘤患者的臨床資料。腹部CT檢查提示腫瘤起源于IVC，侵及肝后IVC及雙側腎靜脈主干。術中超聲探查可見IVC及雙腎靜脈主干內機化血栓形成。阻斷左側腎靜脈后，術中行超聲探查及超聲造影（contrast-enhanced ultrasound，CEUS）前后對比未見明顯血流動力學改變。結果 術中完整切除左腎靜脈并縫扎斷端，取出右腎靜脈內機化血栓后，成功行原位自體右腎移植聯合 IVC切除重建。患者術后恢復良好，復查CT檢查提示重建的人工IVC通暢，雙腎血管彩色多普勒超聲檢查提示血流灌注良好，未見回流障礙。術后予以口服利伐沙班抗凝治療，患者于術后19 d出院，術后病理學檢查結果提示為 IVC平滑肌肉瘤（inferior vena cava leiomyosarcoma，IVCL）。 結論 原位自體腎移植聯合IVC切除重建治療復雜腹膜后腫瘤是安全可行的，左側腎靜脈可視術中情況予以結扎離斷，但需聯合術中超聲（造影）綜合評判決定。