目的探討胰十二指腸切除術(PD)后腹腔引流液淀粉酶對胰瘺發生的預測價值。方法回顧性分析新疆醫科大學第一附屬醫院 2014 年 6 月至 2018 年 6 月期間實施的 106 例PD 患者的臨床資料。結果本組 106 例 PD 患者中發生胰瘺 24 例(22.6%),其中 A 級 18 例、B 級 4 例、C 級 2 例。單因素分析發現,PD 患者的年齡、腫瘤直徑、胰腺質地及主胰管直徑與 PD 后發生胰瘺有關(P<0.050),多因素 logistic 回歸分析發現主胰管直徑≤3 mm是 PD 后胰瘺發生的獨立危險因素(OR=4.856,P=0.004)。PD 后第 5、7、10 天時腹腔引流液淀粉酶水平對胰瘺(A+B+C 級)的診斷效能較好,其受試者操作特征曲線下面積(AUC)值分別為 0.910、0.951、0.948;術后第 10 天時腹腔引流液淀粉酶水平對 B+C 級胰瘺的診斷效能較好,其AUC值為 0.938。結論PD 后第 5、7、10 天時腹腔引流液淀粉酶水平對胰瘺的診斷效能較好,尤其是術后第 10 天時腹腔引流液淀粉酶水平對 B+C 級胰瘺的診斷效能較佳。