目的 評價拉米夫定+胸腺肽a1（LAM+Ta1）與拉米夫定（LAM）單用治療e抗原陽性慢性乙肝（CHB）患者的療效與安全性。方法 計算機檢索CENTRAL、PubMed、CBM、CNKI，均從建庫檢索至2008年12月，并追蹤已獲文獻的參考文獻，納入LAM+Ta1與單用LAM的隨機對照試驗（RCT）。由2名研究者獨立進行質量評價及數據提取，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 共納入23個RCT，合計1 488例患者。Meta分析結果顯示，主要結局指標（HBeAg血清轉換），在治療結束時以及停藥后隨訪1年，試驗組均優于對照組，其差異有統計學意義［RR（95%CI）分別為2.89（2.40，3.48）和4.99（2.99，8.31）］；次要結局指標（HBV-DNA陰轉、HBeAg陰轉、ALT復常、HBV-YMDD變異、完全應答、HBsAg陰轉），在治療結束時及停藥后隨訪1年，試驗組均優于對照組；與單藥治療組相比，試驗組不良反應無明顯增加。結論 對HBeAg陽性CHB患者，LAM+Ta1聯合療法可能優于LAM單藥療法；但受納入文獻質量影響，以上結論尚需高質量的臨床試驗進一步證實。