拉米夫定胸腺肽a1聯用與拉米夫定單用治療HBeAg陽性慢性乙肝患者的療效與安全性評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

胡海波 ^1,2 , 徐珽 ² , 程凱 ^1,2 , 蘇娜 ^1,2 ,  唐堯 ^1,2

1. 四川大學華西藥學院（成都?610041）；2. 四川大學華西醫院藥劑科（成都?610041）;

關鍵詞：

拉米夫定胸腺肽a1 慢性乙型肝炎 Meta分析系統評價

DOI：

10.7507/1672-2531.20090159

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目的　評價拉米夫定+胸腺肽a1（LAM+Ta1）與拉米夫定（LAM）單用治療e抗原陽性慢性乙肝（CHB）患者的療效與安全性。
方法　計算機檢索CENTRAL、PubMed、CBM、CNKI，均從建庫檢索至2008年12月，并追蹤已獲文獻的參考文獻，納入LAM+Ta1與單用LAM的隨機對照試驗（RCT）。由2名研究者獨立進行質量評價及數據提取，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。
結果　共納入23個RCT，合計1 488例患者。Meta分析結果顯示，主要結局指標（HBeAg血清轉換），在治療結束時以及停藥后隨訪1年，試驗組均優于對照組，其差異有統計學意義［RR（95%CI）分別為2.89（2.40，3.48）和4.99（2.99，8.31）］；次要結局指標（HBV-DNA陰轉、HBeAg陰轉、ALT復常、HBV-YMDD變異、完全應答、HBsAg陰轉），在治療結束時及停藥后隨訪1年，試驗組均優于對照組；與單藥治療組相比，試驗組不良反應無明顯增加。
結論　對HBeAg陽性CHB患者，LAM+Ta1聯合療法可能優于LAM單藥療法；但受納入文獻質量影響，以上結論尚需高質量的臨床試驗進一步證實。

引用本文： 胡海波,徐珽,程凱,蘇娜,唐堯. 拉米夫定胸腺肽a1聯用與拉米夫定單用治療HBeAg陽性慢性乙肝患者的療效與安全性評價. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(8): 904-909. doi: 10.7507/1672-2531.20090159 復制

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