目的比較胰腺全系膜切除（TMpE）的胰十二指腸切除術與標準胰十二指腸切除術（Whipple 術）的手術安全性及術后療效。方法對西南醫科大學附屬醫院肝膽外科 2013 年 8 月至 2017 年 12 月期間施行的 123 例胰十二指腸切除術患者進行回顧性分析，其中胰頭癌 47 例，壺腹周圍癌 76 例，胰頭癌和壺腹周圍癌患者按所行手術方式分為 TMpE 組和 Whipple 組，分別對同一部位行不同手術方式患者的手術時間、術中出血量、術后住院時間、術后胃腸道功能恢復時間、術后并發癥、術后生存情況等進行比較分析。結果① 胰頭癌和壺腹周圍癌患者的 TMpE 組和 Whipple 組間基線資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）。② 胰頭癌患者 TMpE 組和 Whipple 組的手術時間、術后住院時間及術后胃腸道功能恢復時間比較差異均無統計學意義（P>0.05），但 TMpE 組的術中出血量明顯多于 Whipple 組（P=0.038）；壺腹周圍癌患者 TMpE 組和 Whipple 組的手術時間、術后住院時間、術后胃腸道功能恢復時間及術中出血量比較差異均無統計學意義（P>0.05）。③ 胰頭癌患者的總并發癥發生率 TMpE 組明顯高于 Whipple 組（χ2=6.595，P=0.010），而壺腹周圍癌患者的總并發癥發生率在 TMpE 組和 Whipple 組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。④ 胰頭癌患者的累積生存曲線 TMpE 組優于 Whipple 組（χ2=9.597，P=0.002），壺腹周圍癌患者 TMpE 組和 Whipple 組的累積生存曲線在 TMpE 組和 Whipple 組間比較差異無統計學意義（χ2=0.844，P=0.358）。結論對于胰頭癌患者行 TMpE 的胰十二指腸切除術相較于標準 Whipple 術而言，雖然增加了術中出血量及近期手術總體并發癥發生率，但術后恢復時間及手術安全性與 Whipple 術無明顯差異且患者術后生存時間得到明顯延長；對壺腹周圍癌患者而言，行 TMpE 的胰十二指腸切除術較之 Whipple 術在手術安全性、患者術后遠期生存率及生存時間上無明顯差異。