目的探索內鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術（endoscopic sphincterotomy，EST）治療 Oddi 括約肌功能障礙（sphincter of Oddi dysfunction，SOD）的有效性和安全性。方法回顧性分析 2014 年 1 月至 2019 年 1 月期間貴州醫科大學附屬醫院及貴州醫科大學附屬腫瘤醫院收治并行 EST 治療的 95 例 SOD 患者的臨床資料，評價分析 EST 對 SOD 患者的臨床診治效果。結果95 例 SOD 患者中，包括膽管型 SOD 86 例，胰管型 SOD 9 例。95 例患者均行 EST 治療，治療前的 5 點口述評分法（verbal rating scales-5，VRS-5）評分均為 3 分或 4 分，各型 SOD 患者治療后 VRS-5 評分有所降低，差異均有統計學意義（P<0.05）。膽管型 SODⅠ和Ⅱ型患者治療后 ALT、AST、ALP、GGT、TBiL 和 DBiL 水平較術前下降（P<0.05）；胰管型 SOD 患者治療后 ALT、AST、ALP、GGT、血清淀粉酶和尿液淀粉酶水平較術前下降（P<0.05），膽管型 SODⅢ型患者治療前后的生化指標變化不大（P>0.05）。86 例膽管型 SOD 患者經 EST 治療后，顯效 70 例（81.4%），有效 10 例（11.6%），總體有效率為 93.0%（80/86）；其中 16 例Ⅰ型患者顯效 14 例（87.5%），有效 1 例（6.3%），總體有效率為 93.8%（15/16）；51 例Ⅱ型患者顯效 43 例（84.3%），有效 6 例（11.8%），總體有效率為 96.1%（49/51）；19 例Ⅲ型患者顯效 13 例（68.4%），有效 3 例（15.8%），總體有效率為 84.2%（16/19）。3 型膽管型 SOD 患者的總體有效率比較差異無統計學意義（P>0.05）。9 例胰管型 SOD 患者行內鏡治療后全部顯效，總體有效率為 100%。術后出現急性胰腺炎 5 例（5.3%），無出血、穿孔、膽管炎等并發癥發生。術后所有患者均獲訪 1～5 年，中位隨訪時間為 2.33 年，隨訪期間無 Oddi 括約肌再狹窄、腸膽反流致膽管炎等遠期并發癥發生。結論EST 是一種微創、安全和有效的治療手段，對膽管型及胰管型 SOD 患者的治療效果顯著，是 SOD 的重要治療方法。