目前,擴大根治術在肝門部膽管癌(hilar cholangiocarcinoma,hCCA)中的應用爭議較大,筆者綜述了近年來發表的相關文獻并結合自已的經驗,初步探討了擴大根治術在hCCA中的應用價值,認為:對于部分嚴格選擇的hCCA病例,在保證患者安全的前提下,擴大根治術是hCCA患者獲得R0切除的重要治療方法,患者的生存狀態好于姑息手術者,但需嚴格掌握適應證;對于hCCA患者,是否采取擴大根治術以及具體手術切除的范圍需在術前全面評估和充分準備的前提下,以病變范圍以及受累的臟器、組織和血管為基礎實施個體化手術方案,不可盲目進行擴大根治術。