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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"胡蓓蓓" 1條結果
        • 新型冠狀病毒肺炎患者的靜脈血栓栓塞癥風險評估與抗凝治療

          目的評估新型冠狀病毒肺炎(簡稱新冠肺炎)患者的靜脈血栓栓塞癥(VTE)風險與藥物性抗凝治療。方法收集并分析 2020 年 2 月 9 日至 2020 年 3 月 29 日期間收治于武漢同濟醫院光谷院區的新型冠狀病毒肺炎患者的臨床資料、血凝常規等資料。每位患者在入院 24 h 內進行 Padua 評分。分析患者 Padua 評分與患者疾病嚴重程度和 28 天預后的關系。結果共收集分析 102 例新冠肺炎確診患者的臨床資料。重型組的 Padua 評分高于普通型組(2.5±1.0 比 2.1±0.4,P=0.201),但無統計學差異。危重型組的 Padua 評分(6.2±1.1 比 2.5±1.0,P<0.001)、抗凝比例(52.6% 比 7.1%,P<0.001)、死亡率(57.8% 比 4.3%,P<0.001)均明顯升高于重型患者,其凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、D-二聚體較重型組也明顯升高。以 Padua 評分 4 分為界,分為 VTE 高風險組(≥4 分)和 VTE 低風險組(<4 分)。VTE 高風險組的死亡率、活化部分凝血活酶時間、D-二聚體、纖維蛋白原均明顯高于 VTE 低風險組。在 VTE 高風險組中,抗凝比例明顯高于 VTE 低風險組(41.7% 比 6.4%,P<0.001),但仍僅有 41.7%。VTE 高風險患者中,抗凝者的死亡率低于未抗凝治療者(30% 比 42.8%,P=0.52),但差異無統計學意義。結論重型和危重型的新冠肺炎患者 VTE 風險明顯升高,對于這類 VTE 高風險患者進行預防性抗凝治療可能降低死亡率,但仍需要更多循證醫學證據。

          發表時間:2021-03-25 10:46 導出 下載 收藏 掃碼
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