目的探討胸腔鏡肺切除術后不留置胸腔引流管（no chest tube，NCT）的安全性和可行性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、中國生物醫學文獻數據庫、中國知網、維普和萬方數據庫，搜集關于胸腔鏡肺切除術后NCT的研究，檢索時限均從建庫至 2020 年 10 月。由 2 名評價員獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的質量，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果最終納入 17 項研究，包括 12 項隊列研究和 5 項隨機對照試驗，共計 1 572 例患者，其中NCT組患者 779 例，留置胸腔引流管（chest tube placement，CTP）組患者 793 例。Meta 分析結果顯示：NCT 組的術后住院時間明顯短于 CTP 組［SMD=–1.23，95%CI（–1.59，–0.87），P<0.000 01］；NCT 組術后第 1 d 疼痛評分［SMD=–0.97，95%CI（–1.42，–0.53），P<0.000 1］、術后第 2 d 疼痛評分［SMD=–1.10，95%CI（–2.00，–0.20），P=0.02］低于 CTP 組，術后第 3 d 疼痛評分兩組差異無統計學意義［SMD=–0.92，95%CI（–1.91，0.07），P=0.07］。兩組患者術后 30 d 并發癥發生率［RR=0.93，95%CI（0.61，1.44），P=0.76］、再次行胸腔閉式引流［RR=1.51，95%CI（0.68，3.37），P=0.31］及胸腔穿刺術［RR=2.81，95%CI（0.91，8.64），P=0.07］差異無統計學意義。兩組患者圍手術期均無死亡發生。結論對于滿足條件的患者行胸腔鏡肺切除術后NCT是可行和安全的。