目的探討利用電磁導航支氣管鏡技術對不可外科手術的高危肺結節進行微波消融的臨床應用價值和安全性。方法回顧性分析 2019 年 12 月至 2020 年 9 月在復旦大學附屬中山醫院診斷高危肺結節并進行電磁導航支氣管鏡檢查和微波消融治療9例患者的臨床資料，其中男6例、女3例，年齡72.0（59.5，77.0）歲。分析患者臨床特征、治療的有效性與安全性。結果9 例患者共 12 處高危肺結節進行了電磁導航支氣管鏡檢查和微波消融治療，所有患者均合并有慢性基礎疾病，無法進行胸外科手術的原因主要有肺功能無法耐受（55.6%）、其它系統基礎疾病（33.3%）、多葉段病灶（22.2%）、個人意愿（22.2%）、高齡（11.1%）等。CT 影像顯示肺結節中位直徑 13.5（9.5，22.0）mm，結節距離胸膜中位距離 5.3（1.8，16.3）mm。所有結節導航規劃路徑到達后并使用徑向超聲探頭進行確認，活檢組織進行快速現場細胞學評估。術后病理診斷腺癌 4 處、非小細胞肺癌-非特殊型 1 處、炎癥性病變 2 處、未見異型者 5 處。微波消融成功率 83.3%（10/12），其中脫靶 2 處病灶均再次進行了 CT 引導下經皮穿刺消融。中位住院時間 3.0（2.0，3.0）d，術后短期隨訪未出現并發癥。結論對于不可外科手術的高危肺結節患者，利用電磁導航支氣管鏡聯合微波消融治療安全有效，為臨床診療提供了新的選擇。