目的探討術前及圍術期指標尤其是估算腎小球濾過率（eGFR）與肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者改良擴大 Morrow 術后新發心房顫動（POAF）的相關性，并進一步尋找危險因素。方法回顧性分析我院 2012 年 1 月至 2018 年 3 月 300 例行單純改良擴大 Morrow 術治療的 HOCM 患者的臨床資料，其中男 197 例（65.67%）、女 103 例（34.33%），平均年齡（43.54±13.81）歲。住院期間連續監測心律變化，根據是否發生 POAF 將患者分為 POAF 組（n=68）和非 POAF 組（n=232）。通過查閱病歷收集一般資料、圍術期參數及超聲心動圖結果進行統計分析。POAF 的危險因素分析采用單因素及多因素 logistic 回歸模型分析。結果住院期間 POAF 發生 68 例，發生率為 22.67%。與非 POAF 患者比較，POAF 患者年齡更大、胸痛和暈厥癥狀更多見、術前 eGFR 水平更低、體重指數和心功能分級（NYHA）更高，術前左心房內徑、左心室舒張末期內徑更大，呼吸機使用時間、住 ICU 時間和術后住院時間更長。多因素回歸分析表明：年齡、心功能分級（NYHA）≥Ⅲ 級、高血壓、暈厥史、eGFR是 POAF 的獨立危險因素。受試者工作特征曲線分析表明術前 eGFR 的曲線下面積為 0.731（95%CI 0.677～0.780，P<0.001），敏感度和特異度分別為 82.4% 和 57.8%。結論年齡增大、術前心功能分級高、高血壓、術前暈厥史、eGFR 下降是 HOCM 患者外科術后 POAF 的獨立危險因素。術前 eGFR 下降可以中等程度預測 HOCM 患者單純改良擴大 Morrow 術 POAF 的發生。