目的探討青少年特發性脊柱側凸頸椎矢狀位參數手術前后變化及其與脊柱-骨盆參數的相關性，分析其改變原因及意義。 方法以2011年7月－2014年7月收治并符合選擇標準的35例青少年特發性脊柱側凸患者作為研究對象，其中男12例，女23例；年齡13～20歲，平均16.2歲。Lenke分型：1型16例，2型7例，3型4例，4型3例，5型4例，6型1例。術后均獲隨訪，隨訪時間5～36個月，平均10.9個月。于術前及末次隨訪時的脊柱全長側位X線片測量骨盆入射角（pelvic incidence，PI）、骨盆傾斜角（pelvic tilt，PT）、骶骨傾斜角（sacral slope，SS）、胸椎后凸角（thoracic kyphosis，TK）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）、頸椎前凸角（cervical lordosis，CL）、T1傾斜角（T1 slope）、C2傾斜角（C2 slope）、C7矢狀位垂直距離（C7 sagittal vertical axis，C7 SVA）、C2～7矢狀位垂直距離（C2-7 plumbline，cSVA）。根據術前CL值將患者分為頸椎前凸組（CL < 0°）及頸椎后凸組（CL>0°）；根據頸椎后凸、前凸組術后頸椎曲度改變，對恢復前凸、后凸有改善以及前凸增大（A、B、C組）患者進行研究。采用Spearman檢驗分析頸椎前凸、后凸組術前CL與各參數間的相關關系。 結果35例患者手術前后PT、PI、SS、LL比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；其余參數比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。根據術前CL值，17例為頸椎前凸組，18例為頸椎后凸組。組內比較：手術前后頸椎前凸組PT、PI、SS、C2 slope、C7 SVA以及頸椎后凸組PT、PI、SS、LL、CL、TK、T1 slope、C2 slope比較，差異有統計學意義（P < 0.05）。組間比較：術前兩組CL、TK、C2 slope、C7 SVA、T1 slope比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；末次隨訪時兩組間僅T1 slope比較差異有統計學意義（P < 0.05）。術前頸椎后凸者中，術后恢復前凸7例（A組），后凸有改善7例（B組），后凸增大4例；術前頸椎前凸者中，術后前凸增大9例（C組），前凸減小3例，出現后凸5例。手術前后A組LL、CL、T1 slope、C2 slope、C7 SVA，B組TK、CL以及C組CL、cSVA比較，差異有統計學意義（P < 0.05）；術前頸椎后凸患者中，A、B組手術前后LL比較，差異均有統計學意義（P < 0.05）。頸椎前凸組術前CL與C2 slope強烈相關（P < 0.05），頸椎后凸組術前CL與C2 slope、T1 slope強烈相關、與cSVA中度相關（P < 0.05）。 結論頸椎在維持脊柱-骨盆矢狀位平衡中具有重要作用，頸椎曲度的改變與胸椎后凸改變有一定相關性，青少年特發性脊柱側凸矯形術中應盡可能恢復或維持頸椎前凸生理曲度。
目的 了解東、中、西部小康型示范鄉鎮衛生院所在地區農村居民家庭常用藥品與藥械配備及放置情況，為農村居民藥品合理使用指導及科學放置提供依據。方法 采用單純隨機抽樣與整群抽樣相結合的方法，調查分析上海、浙江與四川3個小康型衛生院所轄162戶居民的家庭常用藥品與藥械配備及放置情況。結果 小康型鄉鎮農村居民家庭常用藥物的配備率依次為：感冒藥72.2%、創口貼51.9%、清涼油39.5%、風油精36.4%、抗高血壓藥27.8%、碘酊14.2%、抗糖尿病藥13.0%、其他17.3%。家庭常用藥械配備率依次為：體溫計50.0%、棉簽47.5%、血壓計9.3%、注射器1.2%、其他22.2%。66%的受調查家庭常用藥品及藥械主要存放在固定抽屜，僅3.1%擁有特定放置藥品與藥械的便攜式藥包。結論 東、中、西部示范小康型衛生院轄區農村居民家庭藥品配備率較高，并以非處方藥為主；家庭醫用器械配備率不高，多數藥械配備與家庭成員患特殊慢性病有關；家庭藥品與藥械存放的隨意性較大，存在安全隱患，可能影響到合理用藥。
目的 調查甘肅省臨洮縣新添中心衛生院基本情況，了解該院服務與經營現狀，為鄉鎮衛生院藥物配置、物流關鍵技術研究與產品開發提供基線數據。方法 問卷調查結合專題訪談，內容包括一般情況、人員、經營及業務狀況、基本藥物目錄實施情況等。結果 ① 甘肅省臨洮縣新添中心衛生院硬件條件不夠完善，受制于該縣和省財政嚴重入不敷出。② 該院醫護比、醫藥比、醫檢比分別高于、略低于和等于全國平均水平，醫技人員僅1人。全院69名員工中27.5%未達大專水平，81%是初級及以下職稱；近2年分配入醫護人員26名，流出1人。③ 2009年衛生院床位使用率高于全國平均水平（109% vs. 60.7%）；平均住院日高于全國平均水平（6 vs. 4.8天）。④ 2010年門急診人次比2009年增加17.6%，住院人次減少17%。⑤ 2010年人均門診費用增長23.5%，人均住院費用增長14.9%。⑥ 醫院于2010年6月實行國家基本藥物目錄，現有藥品總數767種，超過基本藥物目錄總數。結論 ① 甘肅省臨洮縣新添中心衛生院作為西部基本型示范鄉鎮衛生院，承擔了當地民眾的大量健康保障服務。② 甘肅省“選拔普通高校畢業生到鄉鎮衛生院工作”的相關政策保障了該院的人員補充，但尚須進一步加強基礎建設，調整人員結構，提高員工學歷和資質，提升衛生技術水平。③ 醫院藥品收入比重較大，門診費用低于全國平均水平。完全實行基本藥物零差價銷售可能對醫院經營造成較大影響，需及時足額補貼及配套政策才能維持現有衛生服務水平。同時應開展基本藥物循證遴選、使用培訓和指導，確保藥物安全合理使用。