目的探討炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍對肥胖型多囊卵巢綜合征（PCOS）性激素水平及脂代謝的影響。 方法選取2013年3月－2015年4月就診的77例肥胖型PCOS患者，采用炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍進行治療，比較患者治療前和治療6個周期后性激素水平[指標：卵泡刺激素（FSH）、雌二醇、黃體生成素（LH）、睪酮、性激素結合球蛋白（SHBG）]、胰島素抵抗水平[指標：空腹血糖（FPG）、空腹胰島素水平（FINS）、胰島素抵抗指數（HOMA-IR）]和脂代謝[指標：低密度脂蛋白（LDL)、高密度脂蛋白（HDL）、膽固醇（TC）、總三酰甘油（TG）]。 結果治療后的FSH、雌二醇、LH、睪酮、SHBG水平與治療前比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；FPG、FINS、HOMA-IR水平與治療前比較，差異有統計學意義（P＜0.05）；LDL和HDL水平治療前后比較差異均無統計學意義（P＞0.05）；TC和TG水平較治療前有所降低，差異有統計學意義（P＜0.05）。 結論炔雌醇醋酸環丙孕酮聯合二甲雙胍可以改善肥胖型PCOS性激素水平及糾正脂代謝紊亂，降低胰島素抵抗，值得臨床合理選用。