目的系統評價中藥灌腸聯合胃管注入治療腸梗阻的臨床療效。 方法計算機檢索PubMed、Web of Science、EMbase、The Cochrane Library(2013年第4期)、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data,查找關于中藥灌腸聯合胃管注入治療腸梗阻的隨機對照試驗(RCT)或半隨機對照試驗(quasi-RCT),檢索時限均為從建庫至2013年7月。由2位評價員按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。 結果最終納入27個RCT,3個quasi-RCT,共計3 074例患者。Meta分析結果顯示:中藥灌腸聯合胃管注入組在提高腸梗阻總有效率[OR=4.69,95% CI(3.70,5.94),P<0.000 01],縮短住院時間[SMD=–1.19,95% CI(–1.42,–0.96),P<0.000 01]、肛門排氣時間[SMD=–1.52,95% CI(–1.76,–1.28),P<0.000 01]、肛門排便時間[SMD=–2.27,95% CI(–3.43,–1.11),P=0.000 1]、胃管留置時間[SMD=–1.56,95% CI(–1.86,–1.27),P<0.000 01]和癥狀完全消失時間[SMD=–0.74,95% CI(–1.11,–0.37),P<0.000 1]方面均優于對照組,其差異均有統計學意義。 結論現有證據顯示,中藥灌腸聯合胃管注治療腸梗阻療效優于單純西醫治療。由于納入研究的質量不高,上述結論尚需開展更多高質量的隨機雙盲對照試驗加以驗證。