目的探討α腎上腺素對大鼠重癥急性胰腺炎(SAP)模型中肺臟水調節能力的影響。 方法15只SD大鼠隨機分為假手術組和SAP組,SAP組根據造模后取材的不同時相分為SAP 4 h組和SAP 24 h兩個亞組,每組5只大鼠。測定各組大鼠肺臟的肺水清除率(AFC),然后進一步應用α1腎上腺素抑制劑prazosin和α2腎上腺素抑制劑yohimbine處理SAP組大鼠后再觀察AFC的變化。用real-time PCR方法測定α1和α2腎上腺素受體mRNA在各組大鼠肺臟組織中的表達。 結果①各組肺臟濕干比變化:與假手術組比較,SAP組4 h (P<0.05)和24 h (P<0.05)時的肺臟濕干比均明顯下降;與SAP組4 h時比較,SAP組24 h時的肺臟濕干比進一步降低(P<0.05)。②AFC變化:SAP組大鼠肺臟在4 h和24 h時的AFC均明顯高于假手術組 (P<0.05),但SAP組24 h時較4 h時輕度下降,但差異無統計學意義 (P>0.05)。經過α1腎上腺素受體抑制劑prazosin或α2腎上腺素受體抑制劑yohimbine作用后,其AFC較SAP組相應時相均明顯下降 (P<0.05),但仍明顯高于假手術組(P<0.05);經prazosin和yohimbine聯合作用后,其AFC較SAP組、SAP+prazosin組和SAP+yohimbine組相應時相均明顯下降 (P<0.05),幾乎完全抑制到假手術組的水平 (P>0.05)。③SAP組4 h和24 h時,大鼠肺臟組織中α1和α2腎上腺素受體mRNA表達水平均明顯高于假手術組 (P<0.05),但SAP組24 h時較SAP組4 h時僅輕度下降,二者比較差異無統計學意義(P>0.05)。 結論本研究初步研究結果提示,α1、α2腎上腺素受體均可能參與了大鼠SAP時肺臟水的調節。