目的系統評價體外沖擊波療法(ESWT)治療肩袖肌腱病的有效性和安全性,以期為臨床實踐提供參考依據。方法計算機檢索 CENTRAL、MEDLINE、EMbase、CINAHL Plus、PEDro、CNKI、CBM、WanFang Data 和 VIP 數據庫,搜集國內外有關 ESWT 治療肩袖肌腱病的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至 2021 年 1 月 11 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 11 篇文獻的 12 個 RCT,包括 529 例患者,包括試驗組 273 例,對照組 256 例。Meta 分析結果顯示,在疼痛改善上,ESWT 與假 ESWT 對疼痛的改善,兩組差異無統計學意義[SMD=?1.08,95%CI(?2.45,0.29),P=0.12];ESWT 改善疼痛優于電針[SMD=?7.15,95%CI(?8.50,?5.80),P<0.000 01];ESWT 作為輔助治療與單用針灸療法相比,對疼痛的改善兩組差異無統計學意義[SMD=?4.32,95%CI(?11.93,3.29),P=0.27]。在 Constant-Murley 肩關節功能評分(CMS)上,ESWT 對 CMS 的改善優于假 ESWT[SMD=1.31,95%CI(0.08,2.53),P=0.04];ESWT 與其他療法對 CMS 的改善差異無統計學意義[SMD=0.13,95%CI(?2.07,2.33),P=0.91];ESWT 作為輔助治療與單用針灸療法對 CMS 的改善差異無統計學意義[SMD=1.68,95%CI(?0.69,4.05),P=0.16]。結論當前有限證據顯示,ESWT 可能會改善肩袖肌腱病患者的肩關節功能,但對肩袖肌腱病患者疼痛的改善尚不明確。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需更多高質量研究予以驗證。