目的總結解剖型鋼板結合異體皮質骨板治療股骨髁粉碎性骨折的療效。 方法2008年1月-2012年12月,收治18例股骨髁粉碎性骨折患者。男13例,女5例;年齡23~65歲,平均45歲。致傷原因:交通事故傷11例,高處墜落傷4例,其他損傷3例。左側7例,右側11例。開放性骨折12例,閉合性骨折6例。受傷至手術時間4~15d,平均6d。采用解剖型鋼板結合異體皮質骨板固定,同時取自體髂骨或異體骨植骨治療。 結果術后1周1例局部皮緣出現淺層壞死,經郵票植皮后愈合;其余切口均Ⅰ期愈合。18例均獲隨訪,隨訪時間12~36個月,平均23個月。X線片示骨折均愈合,愈合時間3~12個月,平均5.6個月。無內固定物松動及再骨折,無感染、免疫排斥反應等并發癥發生。末次隨訪時按Merchan等療效評定標準行膝關節功能評定:獲優7例,良9例,可1例,差1例,優良率88.9%。 結論采用解剖型鋼板結合異體皮質骨板治療股骨髁粉碎性骨折能有效重建內側皮質骨完整性,固定牢靠,是一種較好方法。