目的 探討缺血性腦卒中（ischemic stroke, IS）急性期認知損傷的危險因素及相互之間的交互作用。方法 選取綿陽市人民醫院神經內科在 2019 年 1 月—2022 年 1 月期間連續收住院的 IS 患者。將納入患者分為認知損傷和認知正常組。收集研究對象人口學特征和臨床資料。采用多因素 logistic 回歸方法和多因子降維法分析 IS 急性期認知損傷的傳統危險因素以及之間的交互效應。結果 共納入患者 255 例。其中，認知損傷 88 例（34.5%），認知正常 167 例（65.5%）。多因素 logistic 回歸分析結果顯示，調整協變量后，結果顯示認知損傷組更多見大中面積梗死、非輕型腦卒中、頸動脈中重度狹窄和高超敏 C 反應蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP）值（P<0.05）。有大中面積梗死和非輕型腦卒中的高 hs-CRP 的 IS 患者，發生認知損傷的機率為 22.632 倍［比值比為 22.632，95% 置信區間（5.980，85.652），P<0.001）］。結論 IS 急性期認知損傷發生率較高。大中面積梗死、非輕型腦卒中、頸動脈狹窄、高 hs-CRP 及非右側梗死患者易發生認知損傷，且這些風危險因素間有復雜的交互作用。