目的探討中性粒細胞與淋巴細胞比值(NLR)和系統免疫炎癥指數(SII)聯合應用對乙肝相關肝細胞癌切除術后預后的預測價值。方法回顧性收集 2013 年 1 月至 2019 年 12 月期間在西南醫科大學附屬醫院傳染病科及肝膽外科住院并接受手術治療的 180 例乙肝相關肝細胞癌患者的資料,包括:一般資料,血常規如中性粒細胞數、淋巴細胞數等,凝血指標如血小板計數(PLT),腫瘤標志物如甲胎蛋白(AFP),腹部 CT 或 MRI 等相關影像學檢查結果,并計算 NLR 和 SII 值,通過受試者工作特征曲線分析確定 NLR 和 SII 預測乙肝相關肝細胞癌切除術后預后的最佳臨界值,并分析其高低情況對生存情況的影響,同時采用單因素和多因素 Cox 比例風險回歸分析影響預后的危險因素。結果單因素分析結果顯示:AFP、PLT、TNM 分期、門靜脈癌栓、腫瘤分化程度、NLR、SII 以及 NLR+SII 聯合評分與乙肝相關肝細胞癌患者的預后具有相關性(P<0.05)。多因素分析結果顯示:PLT [HR=1.791,95%CI為(1.124,2.854),P=0.014]、NLR [HR=4.289,95%CI 為(2.571,7.156),P<0.001]、SII [HR=5.317,95%CI 為(3.016,9.374),P<0.001]以及 NLR+SII 聯合評分 [HR=7.901,95%CI 為(4.124,15.138),P<0.001] 與乙肝相關肝細胞癌患者的生存獨立相關。結論患者術前 NLR+SII 聯合評分可用于評估乙肝相關肝細胞癌切除術后患者的預后,評分越高,術后生存率越低。