目的介紹上腹部雙葉帶蒂瓦合皮瓣修復手、前臂掌背側皮膚缺損的方法及療效。 方法2010年10月-2013年12月,收治4例手、前臂掌背側皮膚軟組織缺損男性患者,年齡36~62歲。其中機器傷致手部皮膚脫套傷3例,擠壓傷術后皮膚、手指壞死1例;傷后至入院時間3 h~15 d。4例徹底清創后,軟組織缺損范圍掌側7 cm×4 cm~16 cm×6 cm,背側10 cm×7 cm~20 cm×10 cm。以腹壁下動脈與腹壁上動脈和肋間動脈交通形成的軸型血管為解剖學基礎,設計上腹部雙葉帶蒂瓦合皮瓣修復創面。皮瓣切取范圍垂直向12 cm×4 cm~18 cm×6 cm,斜向15 cm×8 cm~22 cm×11 cm。供區直接拉攏縫合。修復術后22~24 d行斷蒂術。 結果術后4例皮瓣均順利成活,切口Ⅰ期愈合。患者獲隨訪3個月~1年2個月。除1例皮瓣外形略臃腫外,其余皮瓣外形、質地均良好;皮瓣感覺恢復至S2~S3。手部功能恢復良好。 結論對于手、前臂掌背側皮膚軟組織缺損患者,可應用上腹部雙葉帶蒂皮瓣順利修復。該皮瓣切取面積大,血供來源可靠,是一種實用、安全且簡便的手術方式。