目的：采用高分辨多排螺旋CT研究鼻中隔和中鼻甲解剖變異，并評價它們對前組鼻副竇引流通道的影響。方法：回顧分析60例行鼻腔和副鼻竇高分辨多排螺旋CT檢查患者的圖像資料。 其中男35例，女25例，平均年齡42歲。所有受試者均采用16排螺旋CT機行高分辨容積掃描，層面從硬腭至額竇上緣，準直0.75~1 mm，橫斷、冠狀和矢狀重建，層厚及層距均為1 mm。分別觀察和統計鼻中隔和中鼻甲解剖變異的類型和發生率，并評價其與前組鼻副竇引流通道的關系。結果：60例中，共發現鼻中隔變異45例(75%)，其中鼻隔偏曲45例(單向偏曲31例，雙向偏曲14例)；犁骨軟骨結合部畸形5例(肥大2例，脫位3例)；鼻隔刺16例。中鼻甲變異共43例(71.7%)，其中反曲15例；氣化9例；雙側不對稱20例(46.5%)。不對稱中鼻甲中，增大一側多見于鼻隔偏移方向的對側，多數伴有不同程度的鉤突移位和篩漏斗或鼻道狹窄。結論：鼻腔和中鼻甲不對稱與鼻中隔偏曲關系密切，后者是導致前組鼻副竇引流通道中的關鍵部位--中鼻道和篩漏斗狹窄的重要原因。
目的：分析口咽部B細胞來源非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT表現、特征，初步探討不同病理類型B細胞來源NHL的CT表現特點，為臨床診斷和治療提供更為準確的信息。方法：對18例經病理證實的口咽部B細胞來源非霍奇金淋巴瘤的CT表現進行回顧性分析。結果：18例中，彌漫大B細胞淋巴瘤13例，占72.2%(13/18)，濾泡性淋巴瘤3例，占16.7%(3/18)，套細胞淋巴瘤1例，占5.6%(1/18)，結外邊緣區淋巴瘤(MALT淋巴瘤)1例，占5.6%(1/18)。病變分布為：扁桃體NHL9例(彌漫大B細胞淋巴瘤8例、套細胞淋巴瘤1例)；舌根8例(彌漫大B細胞淋巴瘤5例、濾泡性淋巴瘤3例)；軟腭1例，為結外邊緣區淋巴瘤(MALT淋巴瘤)。18例病變均表現為腫塊型。同時有淋巴結受累者12例(66.7%)，其中雙側受累者3例。結論：口咽B細胞來源NHL多發生于扁桃體及舌根。病理類型以彌漫大B細胞淋巴瘤為主，主要表現為腫塊。 CT對于B細胞來源NHL的鑒別診斷和病變范圍的判斷具有重要作用。
目的:探討嗅溝腦膜瘤的影像學表現與病理組織學之間的相關關系及其鑒別診斷。方法:對11例經手術及病理證實為嗅溝腦膜瘤的患者進行回顧性分析。男5例,女6例,年齡29～59歲,平均48歲。行CT檢查3例,MRI檢查8例,均為增強掃描。分析CT、MRI影像特征,并與手術、病理結果對照。結果:瘤灶起源于顱前窩嗅溝,多數密度或信號均勻,邊界清楚,均勻增強;少數不均勻增強,大部分病例出現腦膜尾征,少數伴鈣化、壞死、囊變。鄰近顱骨受累時引起骨質增生或受侵。結論:起源于嗅溝的腦膜瘤均具有典型的影像學表現特征。嗅溝骨質及其腦膜影像改變的顯示,對瘤灶起源具有重要的定位、定性診斷價值。MRI優于CT,但CT對鈣化和骨質改變顯示優于MRI。
目的研究在線教育模式下利用三維重建等影像后處理技術在神經外科本科臨床見習教學中的價值與作用。方法采用回顧性分析的方法，收集 2019 年 1 月－2020 年 5 月在四川大學華西醫院神經外科見習的 120 名臨床 5 年制醫學生，包括 40 名線下接受傳統影像資料授課的學生、40 名線下接受影像后處理技術授課的學生以及 40 名新型冠狀病毒疫情期間接受線上影像后處理技術授課的學生，分別設定為對照組 1、對照組 2 和觀察組。統計 3 組學生出科成績及其對教學滿意度的反饋調查結果；將觀察組分別與對照組 1 及對照組 2 進行兩兩比較。結果對照組 1、對照組 2 和觀察組出科時理論考試成績分別為（36.80±3.22）、（38.17±2.61）、（38.97±2.79）分，病案分析成績分別為（37.05±2.01）、（38.40±2.62）、（39.25±2.88）分，總成績分別為（73.85±5.06）、（76.57±4.29）、（78.10±4.53）分，對教學的興趣分別為（84.47±3.71）、（86.05±2.87）、（86.82±2.60）分，對知識的掌握分別為（82.85±4.39）、（84.90±2.72）、（85.78±2.36）分，對教學的整體滿意度分別為（84.17±3.45）、（85.97±2.64）、（86.37±2.59）分，組間差異均有統計學意義（P<0.05）。觀察組與對照組 1 相比，上述指標組間差異均有統計學意義（P<0.05）；觀察組與對照組 2 相比，上述指標組間差異均無統計學意義（P>0.05）。結論在神經外科見習活動中，線上應用三維重建等影像后處理技術有利于學生建立三維空間概念，更好地理解顱腦解剖結構，提升學生的學習成績及接受度。
目的 通過成本結果分析,從衛生經濟學的角度探討乳突許/梅氏位照片與顳骨高分辨薄層CT(HRCT)掃描在膽脂瘤型中耳炎診斷中的價值.方法 前瞻性納入2000年1月至2001年1月因膽脂瘤型中耳炎在我科住院的符合納入排除標準的30例患者,采用其乳突照片和顳骨HRCT掃描進行盲法自身對照研究,以手術發現作為判斷影像學結果準確性的標準.并從成本結果測量和成本一效果分析的角度對兩者進行評價.結果 顳骨HRCT掃描對膽脂瘤型中耳炎的漏診率顯著低于乳突許/梅氏位照片(P《0.005),更能提供耳部重要結構如聽骨鏈,面神經,鼓室竇等的詳細資料,為在徹底清除病灶的基礎上一期重建聽力提供保障.從成本結果分析及成本一效果分析來看,顳骨HRCT掃描顯著優于乳突許/梅氏位照片.結論 在有條件的醫院,顳骨HRCT掃描應取代乳突許/梅氏位照片,作為慢性化膿性中耳炎的常規影像學檢查手段.
目的 探討甲狀腺乳頭狀癌的多層螺旋CT（MSCT）表現及特征。方法 回顧性分析2013年5～6月期間四川大學華西醫院甲狀腺外科收治的35例甲狀腺乳頭狀癌患者的術前MSCT資料，觀察其影像學表現與特征。結果 35例患者中，24例（68.6%）為單發病灶，11例（31.4%）為2～3個病灶；22例（62.9%）出現頸部淋巴結轉移。MSCT共計顯示甲狀腺乳頭狀癌病灶48個，有29.2% （14/48）的病灶位于左葉，有70.8% （34/48）的病灶位于右葉；病灶最大徑0.4～5.8cm，平均1.3cm；有39.6% （19/48）的病灶密度不均勻，有25.0% （12/48）的病灶形態不規則，有47.9% （23/48）的病灶邊緣模糊欠清，有18.8% （9/48）的病灶顯示為乳頭狀強化瘤結節，有10.4% （5/48）的病灶瘤周出現“強化殘圈”征，有22.9% （11/48）的病灶侵犯周圍脂肪間隙或鄰近器官。有35.4% （17/48）的病灶出現鈣化，其中有76.4% （13/17）呈細粒狀鈣化，11.8% （2/17）呈粗鈣化，11.8% （2/17）呈混合性鈣化。結論 甲狀腺乳頭狀癌的MSCT表現具有一定的特征性，可為臨床治療方案的選擇提供影像學依據。
目的分析腮腺結核病的CT征象，提高對該病的認識與診斷水平。 方法搜集2009年8月－2012年12月期間經手術病理及實驗室檢查證實的腮腺結核病患者9例，回顧性分析其CT表現并與病理檢查結果對照。 結果9例患者均單側發病，其中左側7例，右側2例。腮腺淋巴結結核病8例，均位于淺葉，3例單發，5例多發，共30枚病灶，直徑約0.5～4.5 cm；平掃呈均勻稍低密度，增強后呈中等密度均勻實性強化25枚，環狀強化4枚，花邊狀強化1枚，其中6例臨近頸闊肌、皮下脂肪及皮膚不同程度增厚，6例伴頸部淋巴結增大。腮腺實質結核病1例，為彌漫性實質受累，累及深淺葉，平掃呈不均勻稍低密度，內見斑片狀低密度影及結節狀鈣化灶,增強后整個腮腺實質彌漫性強化，局部見不規則液化、壞死，臨近頸闊肌及脂肪層稍腫脹，不伴頸部淋巴結增大。 結論腮腺結核病的CT征象與其病理改變密切相關，對于單側腮腺淺葉占位病變，呈均勻實性強化、環狀強化或花邊狀強化，臨近頸闊肌、皮膚及皮下脂肪層增厚，伴頸部淋巴結增大，應考慮到腮腺淋巴結結核病的診斷。