目的通過分析新輔助化療中不良反應同療效的關系，探討化療不良反應是否可以間接預測化療的療效，以此賦予化療不良反應以新的定義。方法回顧性分析 64 乳腺癌新輔助化療（TAC 方案 4 周期后）患者的臨床資料，統計患者化療期間不良反應（乏力、惡心嘔吐、脫發、骨髓抑制、心臟毒性）的發生情況。同時參照 RECIST1.1 標準進行化療療效評估，逐一分析化療不良反應的程度同療效的關系。 然后再根據不良反應輕重程度采取計分的形式予以賦值，將分值累計作為整體，應用 Pearson 相關性分析以明確不良反應同療效的具體關系。最后根據分子分型確定 Luminal A 型、Luminal B 型、Her2+ 型及三陰性 4 個亞組，分析不同亞組的化療不良反應與其療效的關系。結果化療不良反應在不同年齡段的新輔助化療患者中表現無差異（相關系數 r 波動在–0.079～–0.164 之間、P 值波動在 0.195～0.533 之間）；不良反應高評分的患者表現出相對較好的療效（r=0.587，P<0.01）；乏力和惡心嘔吐與療效之間無明顯相關關系（r=0.199，P=0.114；r=0.193，P=0.127）；所有不良反應中，脫發、骨髓抑制及心臟毒性與療效呈正相關關系（r=0.532，r=0.621，r=0.422，均 P<0.01）；在 Luminal A 型亞組中以上相關關系得到驗證（r=0.559，P<0.007）。結論新輔助化療中不良反應的輕重可以預測化療的療效，在一定程度上不良反應越重，化療效果越好。在幾項常見不良反應中脫發、骨髓抑制和心臟毒性對于療效的提示作用更為明確。