目的系統評價抗精神病藥物治療譫妄的療效及安全性。 方法計算機檢索The Cochrane Library(2015年第5期)、PubMed、MEDLINE、EMbase、CNKI、VIP和WanFang Data數據庫,搜集抗精神病藥物與安慰劑或空白對照比較治療譫妄的隨機對照試驗(RCT),同時手工檢索相關會議資料并追溯納入文獻的參考文獻,檢索時限均從建庫至2015年5月。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果最終納入7個RCT,共712例患者。Meta分析結果顯示:抗精神病藥與安慰劑或空白對照比較,其死亡率[RR=1.00,95% CI(0.90,1.10),P=0.99]、譫妄持續時間[MD=-1.53,95% CI(-4.95,1.89),P=0.38]、住院時間[MD=-0.89,95% CI(-7.69,5.90),P=0.80]及入住ICU時間[MD=-3.70,95% CI(-15.83,8.43),P=0.55]差異均無統計學意義;但抗精神病藥物可減輕患者的譫妄嚴重程度[SMD=-1.62,95% CI(-2.32,-0.93),P<0.000 01]。 結論現有證據表明,抗精神病藥治療譫妄療效不明確,受納入研究數量和質量所限,上述結論可能存在偏倚,需開展更多高質量研究予以驗證。
目的 探討社區中不同性別的精神分裂癥患者在首次發病年齡、家族史、藥物依從性等方面的差異。 方法 2014年6月-8月通過自制調查表對372例精神分裂癥患者進行調查分析。 結果 家族史、病前性格、受教育狀況、年齡、發作類型和病程無性別差異(P<0.05);男性首次發病的平均年齡為(24.92±8.22)歲,顯著早于女性[(27.02±11.28)歲],差異有統計學意義(P<0.05);男性未婚者(115例,58.97%)顯著多于女性(81例,45.76%),差異有統計學意義(P<0.05);女性服藥完全依從者(127例,71.75%)多于男性(115例,58.97%),差異有統計學意義(P<0.05)。 結論 不同性別的精神分裂癥患者存在首發年齡,婚姻狀況、服藥依從性等方面的差異,提示針對不同性別的患者應在預防、治療及康復措施上有所區別。