目的 探討糖皮質激素(簡稱激素,下同)是否可以降低人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)陰性耶氏孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP)患者的病死率。方法 回顧性分析2019年4月—2022年4月在江西省人民醫院住院的93例HIV陰性PJP患者的臨床資料。按照動脈血氧分壓(the partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO2)是否大于70 mm Hg分為高低2組,分析病死率與基礎疾病占比、激素使用情況、機械通氣情況等因素之間的關系。結果 3年內診斷HIV陰性PJP患者共93例。基礎疾病主要為實體器官移植34例(36.6%)、風濕系統疾病26例(28.0%)、惡性腫瘤15例(16.1%)。93例患者中動脈PaO2≥70 mm Hg者共51例,PaO2<70 mm Hg者共42例。93例中19例行有創通氣、39例使用無創通氣、50例使用鼻導管吸氧。93例患者共病死31例,存活62例,總體病死率為33.3%。動脈PaO2≥70 mm Hg組HIV陰性PJP患者使用激素較不使用激素,病死率沒有顯著性差異(P>0.05);動脈PaO2<70 mm Hg組HIV陰性PJP患者使用激素較不使用激素,病死率沒有顯著性差異(P>0.05)。結論 HIV陰性PJP患者,無論動脈PaO2高低,使用激素均不能提高存活率。