目的初步探索俯臥位通氣（PPV）在人感染 H7N9 禽流感致重度急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的療效和安全性。方法收集福州肺科醫院 RICU 2017 年 2 月至 4 月確診人感染 H7N9 禽流感 2 例患者的 PPV 前 2 h（Pre-PPV），PPV 后 2 h、4 h、6 h、8 h、10 h、12 h（PPV-2 h、PPV-4 h、PPV-6 h、PPV-8 h、PPV-10 h、PPV-12 h），改為仰臥位通氣（SPV）后 2 h、4 h（SPV-2 h、SPV-4 h）相關呼吸力學和血流動力學數據，利用 SPSS 19.0 軟件進行分析。結果2 例均行有創機械通氣；1 例 PPV 前縱隔氣腫；癥狀出現至首次 PPV 分別為 5 d、8 d。共行 12 次 PPV，PPV 13（12～15）h/次，PPV 過程中（PPVmean）氧合指數（OI）較 Pre-PPV 改善［（186.20±71.34）mm Hg 比（131.36±45.43）mm Hg，P=0.020］；PPV 過程中（PPVmean）平均動脈壓（MAP）較 Pre-PPV 有所下降［（86.84±10.17）mm Hg 比（97.58±20.51）mm Hg，P=0.009］。SPV 后（SPVmean）每小時尿量較 PPV 增多［（100.19±96.73）mL/h 比（52.96±21.64）mL/h，P=0.002］。與 Pre-PPV 對比，OI 以 PPV 10 h 和 12 h 改善為著（P 值分別為 0.009、0.040）。2 例均存活。PPV 過程中未發生深靜脈置管滑脫、氣管插管意外脫管、氣管插管滑入一側氣管、氣管插管阻塞。結論PPV 可改善人感染 H7N9 禽流感所致的重度 ARDS 患者的氧合功能，并發癥少。