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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"第2趾甲瓣" 1條結果
        • 第二趾背甲皮瓣聯合中環指島狀皮瓣修復拇指脫套傷的臨床研究

          目的探討第2趾背甲皮瓣聯合中環指島狀皮瓣修復拇指脫套傷的療效。 方法2009年8月-2013年6月,采用第2趾背甲皮瓣聯合中環指島狀皮瓣修復6例機器絞傷導致的拇指脫套傷。男4例,女2例;年齡19~44歲,平均32歲。左手2例,右手4例。Ⅱ型脫套傷5例、Ⅲ型1例。創面范圍5.5 cm×2.5 cm~6.5 cm×5.0 cm。急診清創后,5例行封閉式負壓引流3~5 d后行皮瓣修復;1例行腹部包埋,14 d后行皮瓣修復。第2趾背甲皮瓣切取范圍為2.5 cm×2.2 cm~4.2 cm×3.0 cm,中環指島狀皮瓣為2.0 cm×1.5 cm~3.5 cm×2.8 cm。第2趾背甲皮瓣內的趾底神經與受區殘端指神經吻接5例,未吻合1例。6例均截除部分末節指骨。供區游離植皮修復。 結果術后患者第2趾背甲皮瓣及中環指島狀皮瓣均順利成活;供區植皮均順利成活,切口Ⅰ期愈合。中環指島狀皮瓣異位感覺3例。6例均獲隨訪,隨訪時間6個月~3年,平均23個月。皮瓣顏色正常、質地柔軟;手指外觀不臃腫,與健側拇指相似,但指甲均較健側小。拇指背側感覺恢復達S3;拇指指腹飽滿,兩點辨別覺達4~7 mm,平均6 mm;手指伸屈功能按手指總主動活動度(TAM)評分法評定,優5例、良1例。 結論第2趾背甲皮瓣聯合中環指島狀皮瓣修復拇指脫套傷可獲得滿意手指外形及功能。

          發表時間:2016-11-14 11:23 導出 下載 收藏 掃碼
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