目的總結閉合復位第1、2掌骨間克氏針固定治療第1掌骨基底部骨折的臨床療效。 方法2009年4月-2012年3月,采用閉合復位第1、2掌骨間克氏針固定治療第1掌骨基底部骨折患者29例。男22例,女7例;年齡25~51歲,平均30.5歲。傷后至手術時間1 h~3 d,平均9.6 h。骨折根據Green-O’Brien分型:Ⅰ型13例,Ⅱ型5 例,ⅢA型9例,ⅢB型2例。采用疼痛視覺模擬評分(VAS)評估拇指關節疼痛情況;測量第1腕掌關節屈伸活動度(range of motion,ROM)、拇指外展ROM及握力,分別與健側比較;末次隨訪時攝X線片根據改良Eaton-Littler分期標準評估骨關節炎表現。 結果患者均獲隨訪,隨訪時間12~16個月,平均13.2個月。其中3例發生針道感染,2例發生克氏針松動。患者骨折均獲骨性愈合,愈合時間為3~4個月,平均3.3個月。末次隨訪時VAS評分為(0.48±0.06)分。第1腕掌關節屈伸ROM、拇指外展ROM及握力與健側比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。第1腕掌關節骨關節炎表現:Ⅰ期15例,Ⅱ期6例,Ⅲ期8例。 結論閉合復位第1、2掌骨間克氏針固定操作簡便、損傷小、療效確切,是治療第1掌骨間基底部骨折的有效方法。