目的評價經肛門全直腸系膜切除術（taTME）治療直腸癌患者術后的肛門功能，并分析影響患者術后重度低前切除綜合征（low anterior resection syndrome，LARS）發生的相關因素，以期為臨床提供參考。方法前瞻性納入 2018 年 12 月至 2019 年 12 月期間在南充市中心醫院接受 taTME 治療的 67 例直腸癌患者，收集其臨床資料和隨訪資料，分析患者術后肛門功能的恢復情況及術后重度 LARS 發生的影響因素。分別對患者術前以及術后 1、6、12 個月的肛門功能進行評價，評價工具為 LARS 量表及 Wexner 量表。隨訪截止時間為 2020 年 12 月 30 日。結果共有 67 例患者完成了術前和術后 1、6、12 個月的隨訪。taTME 患者術前以及術后 1、6、12 個月 4 個不同時間節點的 Wexner 評分分別為（1.49±0.33）分、（10.28±0.64）分、（6.42±0.60）分和（3.73±0.61）分。重復測量資料的方差分析結果表明，術后不同時間節點的肛門功能之間的差異具有統計學意義（F=66.101，P<0.001），Wexner 評分在術后 1、6 和 12 個月期間持續降低。多因素分析結果顯示：吻合口下緣距肛緣距離<3 cm是影響患者在 taTME 術后 1 個月和 6 個月發生重度 LARS 的危險因素（P<0.010）。結論隨術后時間的延長，接受 taTME 治療的直腸癌患者術后的肛門功能可以得到一定程度的恢復。吻合口下緣距肛緣距離是 taTME 后肛門功能的影響因素。