目的 觀察早期老年性黃斑變性（AMD）患眼黃斑色素密度（MPOD）變化以及補充葉黃素對MPOD變化的影響。方法 通過矯正視力、眼底照相、間接檢眼鏡、光相干斷層掃描檢查確診并排除其他眼病的42例早期AMD患者42只患眼和42只正常對側眼納入研究。所有患者予以每日口服葉黃素15.1 mg，持續1個月。干預前后采用異色閃爍光度測量法檢測其雙眼的MPOD值，對比分析補充葉黃素前后MPOD變化值與補充葉黃素前MPOD值的關系。結果 補充葉黃素前AMD眼和正常對側眼的MPOD平均值分別為0.347plusmn;0.182和0.426plusmn;0.173，二者比較，差異有統計學意義（t=-2.042，P=0.044）。補充葉黃素后AMD眼和正常對側眼的MPOD平均值分別為0.406plusmn;0.155、0.446plusmn;0.128，二者比較，差異無統計學意義（t=-1.283，P=0.203）。與補充葉黃素前比較，補充葉黃素后AMD眼的MPOD有增高趨勢，但其差異無統計學意義（t=-1.594，P=0.115）。AMD眼（r=-0.552，P=0.000）和正常對側眼（r=-0.731，P=0.000）補充葉黃素前后MPOD變化值與補充葉黃素前MPOD值均有顯著的負相關性。結論 早期AMD患眼MPOD較正常對側眼降低；補充葉黃素對于提高早期AMD患眼MPOD有一定作用，其作用強度與治療前MPOD值呈負相關。
目的 觀察分析增生型糖尿病視網膜病變（PDR）患眼玻璃體切割手術（PPV）后持續性角膜上皮缺損（PCED）的危險因素。 方法 回顧性臨床分析。臨床確診為PDR并行PPV治療的201例201只眼納入研究。其中，男性86例86只眼，女性115例115只眼。年齡30～81歲，平均年齡（57.94±9.65）歲；其中，≥50歲159例，＜50歲42例。糖化血紅蛋白＜7.0% 36例，≥7.0% 165例。右眼93只，左眼108只。PPV前糖尿病視網膜病變（DR）分期Ⅳ期24只眼，Ⅴ期78只眼，Ⅵ期99只眼。患眼手術時間1～4 h，平均手術時間 2 h。201只眼中，手術中刮除角膜上皮25只眼；聯合白內障手術70只眼；激光光凝點數＜1000者78只眼，≥1000者123只眼；硅油填充61只眼，C3F8填充18只眼，未行眼內填充122只眼。以PPV后眼壓≥21 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）且應用降眼壓藥物維持眼壓時間≥2周為持續性高眼壓。采用我國2016專家共識角膜上皮缺損的診斷標準確立角膜上皮缺損的判定標準。以淚液替代物或角膜接觸鏡等常規方法治療角膜上皮缺損無效，連續2周以上不可愈合即可診斷為PCED。觀察患眼手術后PCED的發生率，統計分析其相關危險因素。應用多因素logistic回歸分析PCED的危險因素。以比值比（OR）及95%可信區間（CI）表示。 結果 201只眼中，手術后發生PCED 16只眼，發生率為7.96%；未發生PCED 185只眼，占92.04%。發生PCED者與未發生PCED者年齡、性別及眼別比較，差異均無統計學意義（χ2=6.548、0.927、0.044，P=0.011、0.336、0.833）。多因素logistic回歸分析結果顯示，手術中刮除角膜上皮（OR=13.239，95%CI 2.999～58.442，P=0.001）、聯合白內障手術（OR=7.448，95%CI 1.975～28.091，P=0.003）、手術中C3F8填充（OR=11.344，95%CI 2.169～59.324，P=0.004）、手術后持續性高眼壓（OR=10.462，95%CI 2.464～44.414，P=0.001）是手術后發生PCED的危險因素。 結論 手術中刮除角膜上皮、聯合白內障手術、手術中C3F8填充、手術后持續性高眼壓是PDR患眼PPV后發生PCED的危險因素。