目的 系統評價生長抑素類似物治療Graves眼病（GO）的有效性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、WanFang Data、CNKI、VIP和CBM中關于生長抑素類似物治療Graves眼病的隨機對照試驗（RCT），檢索時間截至2012年3月，并追溯納入文獻的參考文獻。由2位研究者按照納入標準篩選文獻、提取資料和評價納入研究的方法學質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 最終納入5個RCT，共210例患者。Meta分析結果顯示：生長抑素類似物治療GO可降低臨床活動性評分［MD=0.58，95%CI（0.02，1.13），P=0.04］，但尚不能證實可降低突眼度（mm）［MD=0.21，95%CI（–0.14，0.56），P=0.24］；對復視程度、球后體積、眼壓、視力及眼球活動受限未顯示出明顯療效；目前證據尚不能說明生長抑素類似物治療GO有效［OR=1.32，95%CI（0.45，3.9），P=0.61］。結論 生長抑素類似物治療GO可降低患者的臨床活動性評分，但未能明顯降低突眼度，目前證據尚不能證實生長抑素類似物治療GO有效。受納入研究的質量和數量限制，上述結論尚需開展更多高質量RCT加以驗證。
目的探討非均整模式調強放射治療（flattening filter free intensity modulated radiotherapy，3FIMRT）、非均整模式容積旋轉調強放射治療（flattening filter free volumetric modulated arc therapy，3FVMAT）、均整模式調強放射治療（flattening filter intensity modulated radiotherapy，IMRT）和均整模式容積旋轉調強放射治療（flattening filter volumetric modulated arc therapy，VMAT）4 種計劃應用于甲狀腺功能亢進（甲亢）突眼放射治療（放療）的劑量學差異。方法選取 2016 年 9 月—2017 年 9 月已行放療的 29 例甲亢突眼患者的 CT 圖像作為研究對象。對 29 例患者以相同處方劑量和目標條件分別重新設計 IMRT、VMAT、3FIMRT、3FVMAT 4 套放療計劃。評估 4 種計劃靶區劑量分布、正常組織受照射劑量、機器跳數和治療時間。結果4 種治療計劃均能滿足臨床治療的要求，在靶區最大劑量、平均劑量、均勻指數方面差異無統計學意義（P>0.05）。在靶區最小劑量、50% 處方劑量包裹體積、適形指數、梯度指數方面 4 套計劃差異均有統計學意義（F=10.920、35.860、11.320、17.790，P<0.05）。IMRT 和 3FIMRT 在適形指數方面優于 VMAT 和 3FVMAT，但 IMRT 和 3FIMRT 二者之間無明顯差異。在眼晶狀體平均劑量和腦組織平均劑量方面 4 套計劃差異具有統計學意義（F=5.054、83.780，P<0.05）。和其他 3 種計劃相比較，3FVMAT 可以更好地保護眼晶狀體和腦組織。3FVMAT 和 VMAT 之間機器跳數和治療時間無明顯差異。3FVMAT 相比 IMRT、3FIMRT 的機器跳數分別減少 65.07%、70.22%，治療時間分別減少 48.1%、35.24%。結論3FVMAT 與 IMRT、3FIMRT、VMAT 相比能為甲亢突眼放療帶來更多的劑量學優勢。