目的 研究成都地區中老年人群體質量指數（BMI）及腹型肥胖對糖尿病患病率及空腹血糖水平的影響。 方法 2007年5月，采用隨機抽樣方法抽取50～80歲中老年人685人進行心血管危險因素調查，其男394人，女291人，年齡（63.3 ± 0.2）歲。 結果 成都地區中老年人群的超重和肥胖所占的比例較大（約44.3%），按BMI分組（BMI＜24 kg/m2；24 kg/ m2≤BMI＜28 kg/ m2；BMI≥28 kg/m2）的糖尿病患病率分別為14.0%、18.7%及23.3%，組間差異有統計學意義（P=0.031）。男女分別按腹型肥胖標準分組（男性切點=85 cm，女性切點=80 cm），男性糖尿病患病率在非腹型肥胖及腹型肥胖組分別為17.9%及18.7%組間差異無統計學意義（P=0.849），女性糖尿病患病率分別為9.7%及18.4%，組間差異有統計學意義（P=0.034）。整個人群中，空腹血糖無隨BMI增加而升高的趨勢（P=0.071）；女性人群中，空腹血糖隨腰圍的增加而升高（P=0.001）；而在男性人群中無此趨勢。在調整相關指標后，logistic回歸分析提示BMI對糖尿病患病率獨立影響，以BMI正常為參照，超重及肥胖的OR值分別為：1.412 [95%CI （0.818，2.437），P=0.215]及2.200 [95%CI（1.034，5.178），P=0.046]。在調整相關指標后，腹型肥胖在女性人群中對糖尿病患病率獨立影響，以非腹型肥胖為參考，腹型肥胖的OR值為：1.394 [95%CI（1.080，3.205），P=0.041]，而在男性人群中無此關系。 結論 成都地區中老年人群超重及肥胖所占的比重較大，BMI可影響糖尿病患病率及空腹血糖水平；腹型肥胖能夠影響女性人群糖尿病患病率及空腹血糖水平，但在男性人群中無此關系。
目的 探討行胸腔鏡下肺切除術且術前合并2型糖尿病患者術前空腹血糖水平與術后肺部并發癥（postoperative pulmonary complications，PPCs）之間的關系，為臨床上預測和預防PPCs提供參考。方法 回顧性分析2017年1月—2021年3月于武漢大學中南醫院首次擇期行胸腔鏡下肺切除術且術前合并2型糖尿病患者的臨床資料。根據術前1 d空腹血糖水平，將患者分為3組：低血糖水平組（＜6.1 mmol/L）、中血糖水平組（≥6.1 mmol/L且＜8.0 mmol/L）和高血糖水平組（≥8.0 mmol/L）；根據是否發生PPCs，分為PPCs組和non-PPCs組。采用logistic回歸分析篩選PPCs的危險因素，通過受試者工作特征曲線下面積（area under the curve，AUC）明確術前空腹血糖水平對PPCs的預測價值。結果 共納入130例患者，其中男75例（57.7%）、女55例（42.3%），平均年齡（63.5±9.0）歲。Logistic回歸分析結果顯示，與non-PPCs組患者相比，PPCs組患者術前空腹血糖水平更高（P=0.023）、吸煙史比例更高（P=0.036）、手術時間更長（P=0.004）。術前1 d高空腹血糖水平和手術時間是PPCs發生的獨立危險因素。術前空腹血糖閾值6.79 mmol/L是預測PPCs發生的最佳臨界值［AUC=0.653，95%CI（0.559，0.747），P=0.003］。結論 術前空腹血糖水平和PPCs有一定相關性，有可能作為預測PPCs的指標。