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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"程良坤" 1條結果
        • 牛鼻子引流術在嚴重糖尿病足感染創面中的臨床應用

          目的探討牛鼻子引流術(nose ring drain,NRD)治療嚴重糖尿病足感染創面的臨床效果。方法回顧分析 2017 年 6 月—2019 年 6 月采用 NRD 治療的 35 例嚴重糖尿病足感染創面患者臨床資料。男 24 例,女 11 例;年齡 28~82 歲,平均 54.5 歲。均為 2 型糖尿病患者,糖尿病病程 3~20 年,平均 9.4 年。糖尿病足病程 4 個月~2 年,平均 1.16 年。左足 16 例,右足 19 例。根據 Wagner 分級:2 級 11 例,3 級 20 例,4 級 4 例;均為糖尿病足創面中重度感染。術后創面采用“蠶食樣”持續清創至表皮再生愈合。治療過程中分析并總結創面分泌物細菌培養類型、臨床抗生素使用時間,創面愈合方式、愈合時間、截肢比例等指標。結果35 例患者均隨訪,隨訪時間 3~6 個月,平均 4.5 個月。術后創面細菌培養結果顯示,金黃色葡萄球菌 5 例、銅綠假單胞菌 4 例、大腸埃希菌 5 例、陰溝腸桿菌 3 例、凝固酶陰性葡萄球菌 3 例,其他類型 15 例。臨床抗生素使用時間 3~15 d,平均 9.1 d。創面自溶性愈合,無需植皮,創面愈合時間 62~82 d,平均 72.3 d;隨訪過程中 3 例(8.6%)患者因血糖控制不佳,感染大面積擴散導致截肢 。創面愈合患者原創面處未出現感染復發及新生潰瘍。結論應用 NRD 治療嚴重糖尿病足感染創面,能有效控制創面感染,促進創面再生愈合,無需植皮且操作簡便。

          發表時間:2020-08-19 03:53 導出 下載 收藏 掃碼
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