目的探討納米碳淋巴示蹤劑在腹腔鏡輔助下進展期胃癌根治術中的淋巴結示蹤效果及其應用價值。 方法前瞻性收集2014年3-9月期間鄭州大學附屬腫瘤醫院收治的42例進展期胃癌患者，隨機分為納米碳組和對照組，每組21例。納米碳組患者術中應用腹腔鏡輔助下輸液針注射法于腫瘤周邊漿膜下注射稀釋后的納米碳混懸液，再行胃癌根治術；對照組患者行常規腹腔鏡輔助下胃癌根治術。對2組患者的淋巴結檢出情況、檢出時間及圍手術期并發癥進行比較。 結果納米碳組共檢出淋巴678枚，對照組共檢出淋巴結447枚；納米碳組檢出淋巴結數為（32.28±4.10）枚/例，高于對照組的（21.28±2.74）枚/例（P < 0.05）；納米碳組的淋巴結檢出時間為（24.09±3.58）min，短于對照組的（32.76±4.76）min（P < 0.05）；納米碳組≤5 mm淋巴結的檢出率高于對照組[71.68%（486/678）比48.99%（219/447），P < 0.01]。納米碳組檢出淋巴結中黑染506枚（74.63%），黑染淋巴結組的轉移率為26.28%（133/506），高于未黑染淋巴結組（6.40%，11/172）和對照組（19.24%，86/447），差異均有統計學意義（P < 0.05）。經術中、術后觀察及隨訪，未發現納米碳混懸液導致的不良反應。 結論納米碳淋巴示蹤劑在腹腔鏡輔助下進展期胃癌根治術淋巴結清掃中具有良好的示蹤效果，淋巴結檢出數量明顯提高，尤其是對微小淋巴結的檢出率更高，提示其安全可行。