目的探討FasL在重癥急性胰腺炎（SAP）大鼠肺泡巨噬細胞（AM）凋亡機理中的作用。 方法SD大鼠按數字表法隨機分為對照組、SAP組及氯化釓（GdCl3）組3組，每組16只。SAP模型制成6 h后，經支氣管肺泡灌洗獲取AM。取右肺下葉行HE染色檢查，透射電鏡觀察和雙染色法檢測AM凋亡情況，用蛋白免疫印跡法（Western blot法）檢測各組AM中FasL蛋白表達水平。 結果GdCl3組電鏡下可見AM典型凋亡形態學特征，AM凋亡率為（22.48±1.44）%，明顯高于對照組〔（11.28±1.01）%〕及SAP組〔（6.86±1.35）%〕，其差異有統計學意義（P＜0.05）；GdCl3組FasL蛋白相對表達量為（1.230±0.041）%，較對照組〔（0.936±0.024）%〕和SAP組〔（0.704±0.011）%〕明顯增高（P＜0.05）。AM凋亡率與AM中FasL蛋白表達水平呈線性正相關關系（R2=0.766，P＜0.01）。 結論GdCl3可能通過激活FasL蛋白表達誘導SAP大鼠AM發生凋亡。
目的 降低非典型橋本病的誤診率，選擇適宜治療。方法 回顧性總結1981年至1997年間收治的非典型橋本病84例。結果 84例中僅16例未手術，余68例均手術。術后病理結果： 單純橋本病43例，橋本病合并其他甲狀腺疾病： 甲狀腺腺瘤4例，結節性甲狀腺腫瘤14例，甲狀腺機能亢進癥3例，甲狀腺癌4例。結論 本病誤診率較高，將檢測抗甲狀腺球蛋白抗體和抗微粒體抗體、細針穿刺活檢和甲狀腺干制劑診斷性治療三者有機結合有助于提高本病的正確診斷率； 對于橋本病有壓迫癥狀或合并其他甲狀腺疾病者，可予手術治療； 術中行冰凍病理檢查可明確診斷并確定手術方式，術中應盡量保留正常甲狀腺組織，以防形成甲狀腺功能減低。