目的 探討鋼纜環扎固定治療初次人工髖關節置換術中 MalloryⅡ型股骨假體周圍骨折的中期療效。 方法 回顧分析 2010 年 1 月—2011 年 6 月于初次人工髖關節置換術中發生 Mallory Ⅱ型股骨假體周圍骨折，并使用鋼纜環扎固定的 14 例（14 髖）患者（骨折組）臨床資料；選擇同期行初次人工髖關節置換術且術中未發生骨折的 28 例（28 髖）患者作為對照組。兩組患者均采用生物型股骨假體。兩組患者性別、年齡、體質量指數、關節置換原因比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。記錄兩組手術時間、術中出血量以及術后并發癥發生情況。采用 Harris 評分評價髖關節功能恢復情況，疼痛視覺模擬評分（VAS）評估髖關節疼痛情況。攝髖關節 X 線片，根據 Engh 等的 X 線評分標準，評價兩組股骨假體固定和穩定情況；觀察術后是否發生異位骨化；記錄骨折組股骨骨折愈合時間。 結果 骨折組患者手術時間較對照組明顯延長（t=–3.590，P=0.001），但術中出血量比較差異無統計學意義（t=–1.276，P=0.209）。術后患者均獲隨訪，隨訪時間 64～75 個月，平均 69.5 個月。骨折組 1 例術后發生髖關節脫位；對照組 1 例術后發生切口不愈合，1 例發生譫妄癥狀。術后 6 個月及 5 年兩組 Harris 評分及 VAS 評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。X 線片復查示，骨折組股骨骨折均愈合，愈合時間為 3～12 個月，平均 6.1 個月；均未見骨折不愈合或明顯骨折畸形愈合。術后 6 個月及 5 年，兩組 X 線評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）。末次隨訪時，骨折組未發現鋼纜移動、斷裂、脫落等現象。骨折組 2 例、對照組 1 例發生異位骨化。 結論 采用鋼纜環扎固定治療初次人工髖關節置換術中 Mallory Ⅱ型股骨假體周圍骨折，可獲得良好的中期療效。