【摘要】 目的 總結血管腔內覆膜支架植入術治療腹主動脈瘤患者圍手術期并發癥的預防、觀察和臨床護理要點。 方法 對2008年1-8月行血管腔內覆膜支架植入術治療的27例腹主動脈瘤患者的臨床資料進行回顧性分析。 結果 27例手術均獲成功，術后未發生嚴重并發癥，治療及護理效果良好。 結論 有效的護理措施是保證治療成功的重要因素。【Abstract】 Objective To summarize and analyze the prevention, observation and clinical care of perioperative complications in patients with abdominal aortic aneurysm (AAA). Methods We retrospectively analyzed the clinical data of 27 patients with AAA who underwent endovascular covered stent grafting surgery in our hospital from January to August 2008. Results With appropriate treatment and good care, all grafting surgeries were successful without any severe postoperative complications. Conclusion Effective care measures are an important factor to ensure successful treatment.
目的 比較兩種氧氣和霧化吸入裝置在肝部分切除術后患者的應用效果，以期為臨床氧氣及霧化吸入方式的選擇提供參考。 方法 采用前瞻性病例對照研究方法，選取2022年1–12月期間于四川大學華西醫院肝臟外科全身麻醉下行肝癌切除術后需行氧氣吸入和霧化吸入治療的患者228例作為研究對像，采用隨機數字表法隨機分為2組，即分組式組（n=77）和一體式組（n=151）。 分組式組采用臨床常用的傳統氧氣吸入裝置和霧化裝置（分組式吸氧霧化裝置），每24 h更換潮化瓶及濕化用水。一體式組則采用集氧氣吸入和霧化功能為一體的新裝置（一體式氧氣霧化吸入裝置），一體式組再根據更換潮化瓶及濕化用水的時間不同分為一體式1組（n=77）和一體式2組（n=74）；一體式1組更換潮化瓶及濕化用水的時間同分組式組， 一體式2組更換潮化瓶及濕化用水的時間為在使用后48 h更換、更換后在使用72 h后再更換。分組式組和一體式1組分別于吸氧后24 h、48 h、72 h、96 h和120 h采集2組潮化瓶中不同部位樣本進行菌落培養，一體式2組則在2次更換裝置時（48 h和120 h）取樣進行菌落培養。同時測量護士霧化操作時間和 2組的霧化噪音；采用自制的患者和護士滿意度問卷分別對2組患者和30位護士進行滿意度調查。結果 分組式組和一體式1組菌落數在不同時段組內比較和同時相2組間比較差異均無統計學意義（P＞0.05）；霧化性能方面，一體式組霧化噪音低于分組式組（P＜0.05），一體式組的霧化準備和用物處置時間均短于分組式組（P＜0.05）；患者及護士對一體式組滿意度更高（P＜0.05）。結論 一體式與分組式氧氣霧化潮化瓶污染風險無差異，一體式氧氣霧化吸入的霧化性能和濕化性能均優于分組式，工作時產生的噪音小，患者舒適度高，可縮短護士操作時間，提高工作效率，具有較高的臨床應用價值。